有来医生有来医生
有来医生

鼻腔里有血是什么原因

田道法耳鼻咽喉科主任医师
湖南中医药大学第一附属医院三甲

鼻腔里有血,也就是鼻出血,是生活中较为常见的现象,它可能由多种因素导致,涉及鼻腔局部因素以及全身性疾病因素,了解这些原因有助于更好地认识和应对鼻出血情况。

1、鼻腔局部因素:

  • 干燥性鼻炎:干燥性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥、变薄,血管脆性增加。在干燥的环境中,如冬季室内暖气过足、长期处于空调房等,鼻腔黏膜水分蒸发过快,黏膜变得干燥易裂,轻微触碰就可能导致出血。
  • 鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,局部有棘突或嵴突。偏曲部位的黏膜较薄,空气流动在此处形成湍流,容易使黏膜干燥、糜烂,进而引发出血。而且,偏曲的鼻中隔还可能影响鼻腔的正常通气和引流,加重鼻腔黏膜的损伤。
  • 鼻腔肿瘤:鼻腔内的良性肿瘤,如血管瘤,其表面血管丰富且脆弱,容易破裂出血。恶性肿瘤,如鼻咽癌,肿瘤组织生长迅速,侵犯周围血管和黏膜,也会导致鼻出血。随着病情的发展,出血量可能会逐渐增多。

2、全身性疾病因素:

  • 心血管疾病:高血压患者血压升高时,鼻腔血管内的压力也随之增大,容易导致血管破裂出血。特别是老年人,血管弹性下降,更容易出现这种情况。动脉硬化会使血管壁变硬、变脆,失去弹性,在血压波动或外力作用下,也容易发生破裂。
  • 血液系统疾病:血小板减少性紫癜患者,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,轻微的创伤就可能引起出血,鼻腔黏膜血管丰富,自然容易出血。白血病患者骨髓中大量白血病细胞增殖,抑制了正常造血功能,血小板生成减少,同时白血病细胞浸润血管壁,使其脆性增加,也容易导致鼻出血。

鼻出血的原因复杂多样,既可能是鼻腔局部的问题,也可能是全身性疾病的表现。了解这些原因,有助于在出现鼻出血时,对自身健康状况有一个初步的判断。

鼻腔里有血需要如何改善

  • 保持鼻腔湿润:鼻腔过于干燥易引发出血,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻。每日数次,能清洁鼻腔、湿润黏膜,促进受损黏膜修复。避免频繁挖鼻,防止进一步损伤。若空气干燥,可借助加湿器,提升空气湿度,缓解鼻腔干燥状况。​
  • 调整饮食结构:饮食上,多摄入富含维生素的蔬果,如橙子、猕猴桃、菠菜等,维生素C、维生素K等有助于增强血管弹性,减少出血风险。同时,减少辛辣、刺激性食物摄入,这类食物易使体内火气上升,加重鼻腔充血,引发出血。​
  • 避免不良刺激:远离粉尘、化学气体等刺激性环境,外出可佩戴口罩防护。尽量不使用血管收缩剂类滴鼻药,长期滥用可能损伤鼻黏膜。此外,擤鼻涕时不可过度用力,以免导致鼻内血管破裂出血。
2025-09-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医