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PICC的置管是什么意思

韩宗霖血管外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

PICC通常指经外周静脉穿刺中心静脉置管,这是一种将导管经上肢贵要静脉、肘正中静脉等外周静脉插入,并使其尖端位于上腔静脉或下腔静脉的置管技术。

  • PICC全称经外周静脉穿刺中心静脉置管,是一项重要的医疗技术。操作时,医护人员会选择合适的外周静脉,将特制导管沿血管推进,直至导管尖端抵达上腔静脉或下腔静脉。这一位置血流速度快,能迅速稀释药物,避免药物对外周血管的刺激与损伤。
  • 对于需长期接受静脉治疗的患者,如肿瘤化疗患者,反复静脉穿刺不仅会给患者带来痛苦,还可能引发静脉炎等并发症。PLCC置管可减少穿刺次数,降低患者痛苦,同时保证输液的安全性和稳定性。其留置时间长,通常可达1年左右,为长期治疗提供了可靠保障。
  • 在进行PICC置管前,医生会评估患者病情与血管条件,选择最佳穿刺部位。操作过程中,一般采用超声引导技术,提高穿刺成功率,减少并发症。穿刺成功后,会通过X线等手段确定导管位置是否准确。
  • 该技术广泛应用于肿瘤化疗、肠外营养支持、长期输液治疗等领域,例如,患有胃肠道疾病无法经口进食的患者,通过PLCC置管进行肠外营养支持,能够维持身体的营养需求,促进康复。

随着医疗技术的发展,PICC置管技术不断完善,在降低并发症发生率、提高患者舒适度等方面取得了显著进步。新型的导管材料和设计不断涌现,为临床治疗提供了更多选择。此外,远程医疗技术也开始应用于PLCC置管患者的管理,方便患者在家中就能得到专业的护理指导。

PICC置管注意事项

1、日常观察:每天观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液等情况。若发现穿刺点周围皮肤温度升高、疼痛加剧,可能是发生了感染,需及时就医。检查导管是否有打折、破损或脱出。一旦发现导管异常,不可自行处理,应尽快联系医护人员。

2、活动与护理:置管侧肢体避免过度活动,不要提重物、做大幅度的伸展动作,防止导管移位或脱出。但可进行适当的日常活动,如吃饭、写字等。洗澡时,可使用专用的防水贴膜保护置管部位,避免穿刺点沾水,降低感染风险。若贴膜不慎进水,应及时更换。

3、定期维护:按照医护人员的嘱咐定期进行冲管和封管,保持导管通畅,防止血栓形成。一般使用肝素盐水进行封管,冲管和封管的频率因患者情况而异。

2025-04-23
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