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矮小症可以治愈吗

刘玉内分泌科主任医师
聊城市人民医院三甲

矮小症能否治愈受多种因素制约,部分由内分泌激素缺乏或可治疗疾病导致的矮小症,在早期发现并采取规范治疗的情况下,有较大机会实现身高追赶和生长发育的改善。但对于染色体异常、难以根治的慢性疾病以及家族遗传等因素导致的矮小症,完全治愈存在一定难度。

  • 矮小症是指儿童身高低于同年龄、同性别正常人群身高标准曲线第3百分位或低于2个标准差的一种生长发育异常疾病。其发病原因复杂,涵盖生长激素缺乏、甲状腺功能减退、染色体异常、慢性疾病以及家族遗传等多种因素。
  • 生长激素缺乏导致的矮小症,若能早期发现并及时补充生长激素进行替代治疗,多数患儿可获得较为理想的身高增长效果。在骨骼未闭合前,规范使用生长激素,能够促进骨骼生长、蛋白质合成及脂肪分解,使患儿身高追赶至正常范围。但如果发现过晚,错过了骨骼生长的关键时期,即使补充生长激素,效果也会大打折扣,难以实现完全治愈。
  • 甲状腺功能减退引起的矮小症,通过及时补充甲状腺激素,纠正甲状腺功能,可使患儿生长发育恢复正常。甲状腺激素对儿童的生长发育至关重要,缺乏时会影响生长激素的分泌和活性,导致生长迟缓。只要在疾病早期干预,补充足够的甲状腺激素,保证体内甲状腺激素水平正常,患儿身高和其他生长发育指标有望逐步恢复至正常。
  • 染色体异常如特纳综合征引发的矮小症,治疗相对复杂。这类疾病由染色体数目或结构异常导致,无法从根本上改变染色体缺陷。不过,通过生长激素联合其他药物治疗,可在一定程度上改善患儿身高。但由于染色体异常带来的多种身体机能问题,即使身高有所改善,仍需长期关注和治疗其他伴随症状,难以达到传统意义上的完全治愈。

由慢性疾病如慢性肾病、心脏病等引起的矮小症,治疗关键在于控制原发疾病。只有积极治疗原发病,改善身体整体健康状况,消除影响生长发育的不利因素,才有可能恢复正常生长。若原发疾病难以治愈或控制不佳,生长发育将持续受到影响,矮小症也难以得到有效改善。

诊断矮小症需要做哪些检查项目

1、体格检查:医生会详细测量患儿的身高、体重,准确记录生长数据,并与同年龄、同性别正常儿童的生长标准曲线对比,判断身高是否低于正常范围。同时,检查身体各部位比例是否协调,观察第二性征发育情况,查看有无特殊面容、体态异常等,初步评估是否存在影响生长发育的体征表现。

2、骨龄测定:骨龄测定一般通过拍摄左手腕部X线片来完成,骨骼的发育与生长密切相关,骨龄能准确反映儿童骨骼实际发育水平。通过分析骨龄与实际年龄的差异,可判断生长发育的潜力和趋势。若骨龄明显落后或提前,有助于医生进一步查找矮小症的病因,为制定治疗方案提供重要参考。

3、血液检查:血常规可排查是否存在贫血等慢性疾病;肝肾功能检查评估身体整体健康状况;甲状腺功能检测判断甲状腺激素水平是否正常;生长激素激发试验则通过使用特定药物刺激,检测体内生长激素的分泌水平,判断是否存在生长激素缺乏症。

2025-06-19
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