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腰的左侧疼是什么原因

张灿洲麻醉科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲全国第31

腰的左侧疼可由多种原因引起,包括腰部的肌肉劳损、腰部外伤、腰椎疾病、泌尿系统疾病以及生殖系统疾病等方面,准确判断病因对采取有效的治疗措施至关重要。

1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势,如弯腰工作、久坐或久站,腰部左侧肌肉长时间处于紧张状态,容易导致肌肉劳损。过度的体力劳动,特别是频繁使用腰部左侧肌肉进行扭转、提拉等动作,也会使肌肉产生疲劳和微小损伤,引起疼痛,疼痛通常在活动后加重,休息后可缓解。

2、腰部外伤:腰部左侧受到外力撞击、扭伤等外伤时,会损伤腰部的肌肉、韧带或骨骼,如在运动中不慎摔倒左侧腰部着地,或者在工作中腰部左侧被重物砸伤,受伤后局部组织会出现炎症反应,引起疼痛,还可能伴有肿胀、淤血等表现。

3、腰椎疾病:当腰椎间盘的髓核向左后方突出时,会压迫左侧的神经根,导致腰部左侧疼痛,同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。腰椎骨质增生也可能刺激周围组织,引起腰部左侧疼痛,尤其在腰部活动时疼痛可能加剧。

4、泌尿系统疾病:左侧肾结石可引起腰部左侧剧烈疼痛,通常为绞痛,难以忍受,可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。肾盂肾炎也会导致腰部左侧疼痛,多为隐痛或胀痛,同时可出现发热、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的症状。

5、生殖系统疾病:在女性中,左侧附件炎如输卵管炎、卵巢炎可引起腰部左侧牵涉性疼痛,常伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。男性的左侧精索静脉曲张,可能会导致腰部左侧坠胀样疼痛,尤其在站立或行走时间较长后,疼痛可能会加重。

面对腰的左侧疼痛,建议及时就医进行全面检查。医生会根据患者的病史、症状及体格检查,安排相应的影像学检查和实验室检查,以明确病因并制定相应的治疗方案。

腰的左侧疼如何治疗

  • 立即休息,避免腰部过度活动加重疼痛。休息时可选择舒适的体位,如侧卧时在两腿之间夹一个薄枕。日常活动中要保持正确的姿势,避免弯腰驼背,站立时挺胸收腹,减轻腰部压力。热敷,用热水袋或热毛巾敷在腰左侧,可促进局部血液循环。按摩可轻轻按揉腰部肌肉,但要注意力度适中,还可进行腰部牵引,缓解腰椎压力,减轻疼痛。
  • 疼痛较严重时,可口服非甾体类抗炎药,按照说明书或遵医嘱服用,减轻炎症和疼痛。如果是神经受压引起的疼痛,可使用营养神经药物。若是腰椎间盘突出症,根据病情严重程度可选择手术治疗。泌尿系统结石则根据结石大小等情况,采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法,生殖系统疾病要进行相应的抗感染或手术等治疗。
2024-12-09
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