有来医生

孩子眼睛斜视

邢怡桥眼科中心主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

孩子眼睛斜视是指两眼不能同时注视目标,成因较为复杂,涉及眼部肌肉异常、神经支配问题等多方面,准确判断病因并及时采取恰当治疗,对恢复孩子的正常视力与双眼视觉功能较为关键。

1、调节因素:

多因孩子存在中高度远视,为看清物体,过度使用调节功能,引发眼球内转过度,从而形成内斜视,常伴有视力下降、视物模糊等症状。需进行散瞳验光,确定远视度数后戴合适的远视眼镜矫正屈光不正,随着远视度数的逐渐降低,斜视有望得到改善或完全矫正。

2、先天性肌肉发育异常:

眼部的某条或多条眼外肌在胚胎发育过程中出现异常,如肌肉纤维化、缺如等,导致肌肉力量不均衡,眼球运动受限,出现斜视。可表现为内斜视、外斜视或垂直斜视等不同类型,斜视角度相对稳定。一般需手术治疗,通过调整眼外肌的长度、附着点位置等,使眼球运动恢复协调,改善斜视状况。

3、神经支配异常:

支配眼外肌的神经因先天发育缺陷、外伤、炎症或肿瘤等因素受到损伤,致使眼外肌无法正常接收神经信号,出现运动不协调,引发斜视,例如动眼神经麻痹可导致上睑下垂、眼球向外下斜视等。需针对病因进行治疗,如外伤引起的神经损伤可使用神经营养药物,促进神经修复,肿瘤压迫则需手术切除肿瘤,解除压迫。

家长要注意观察孩子眼睛的外观与视物时的表现,若发现眼位异常、歪头视物、视力下降等情况,应及时带孩子到正规眼科医院就诊。按照医生的建议定期复查,督促孩子配合治疗,如戴眼镜、进行视功能训练等。

孩子眼睛斜视需要注意什么

  • 进行眼部肌肉训练:斜视可能是由于眼部肌肉的不平衡引起的,特别是控制眼球运动的外展肌和内收肌。常见的训练方法包括眼球追踪、聚焦练习和双眼协调训练,这些练习可以帮助孩子改善眼球的对齐能力,增强双眼视觉功能。
  • 关注心理健康:斜视不仅影响孩子的视力,还可能对其心理健康和社交生活产生负面影响。家长应给予孩子足够的心理支持,帮助他们建立自信,鼓励积极参与社交活动。必要时,可以寻求专业的心理咨询师的帮助,提供情感上的支持和指导。学校和社区的支持也非常重要,家长可以与其他有类似经历的家庭交流,分享经验和资源,共同帮助孩子度过这一阶段。
2024-12-23
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