有来医生

鼻咽部总有粘液靠倒吸吐出

李姝娜耳鼻喉头颈外科副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

鼻咽部总有黏液靠倒吸吐出,原因主要有鼻炎、鼻窦炎等,鼻炎中过敏性鼻炎与慢性鼻炎可致黏液倒流,鼻窦炎因开口引流不畅产生此状,治疗则依病因而定,各有相应药物、手术等手段。

1、 鼻炎

  • 鼻腔的炎症可导致鼻黏膜充血、肿胀,分泌大量黏液,部分黏液倒流至鼻咽部。如过敏性鼻炎,接触过敏原后,鼻黏膜会持续产生炎性分泌物,这些分泌物易向后流入鼻咽。慢性鼻炎因长期炎症刺激,也会使黏液分泌增多并倒流。
  • 若是过敏性鼻炎,应先要避免接触过敏原,使用抗组胺药物,还可配合鼻用糖皮质激素减轻炎症反应,减少黏液分泌。对于慢性鼻炎,可使用生理盐水冲洗鼻腔,改善鼻腔通气与引流,应用鼻炎康等中成药治疗,药物的使用需谨遵医嘱。

2、鼻窦炎

  • 鼻窦内的炎症产生脓性或黏性分泌物,鼻窦开口引流不畅时,分泌物会积聚并倒流至鼻咽,例如上颌窦炎,炎症导致上颌窦内分泌物无法顺利从前鼻孔排出,就会向后流至鼻咽部。
  • 轻度鼻窦炎可采用药物治疗,遵医嘱使用抗生素控制感染,黏液促排剂促进鼻窦分泌物排出,配合鼻窦负压置换治疗。严重的鼻窦炎,如经药物治疗效果不佳,可考虑鼻窦手术治疗,开放鼻窦口,改善引流。

3、腺样体肥大

  • 鼻咽部的腺样体肥大等,会影响鼻咽部正常的生理功能,导致局部黏液积聚并产生倒流感。腺样体肥大可阻塞后鼻孔,使鼻腔分泌物排出受阻而倒流。腺样体肥大若保守治疗无效,可考虑腺样体切除术。

4、鼻咽肿瘤

  • 鼻咽肿瘤可能改变鼻咽部的解剖结构和生理环境,刺激黏液分泌并影响其正常排泄。对于鼻咽部肿瘤,需根据肿瘤的性质、分期等,采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段,从根本上解决鼻咽部黏液倒流问题。

患者日常应避免频繁挖鼻,防止损伤鼻黏膜,减少食用辛辣刺激性食物,以免加重鼻咽部不适。注意保暖,预防感冒,因感冒易诱发鼻咽部炎症,保持室内适宜湿度,可使用加湿器,防止空气干燥致鼻咽黏膜干裂,维护鼻咽部健康。

鼻咽部总有粘液靠倒吸吐出患者的日常养护

  • 保持鼻腔清洁,可使用生理性海水鼻腔喷雾,每日定时喷鼻,有助于清除鼻腔内的污垢、病菌及多余分泌物,维持鼻腔正常生理环境。
  • 注重空气环境质量,在室内放置空气净化器,减少空气中的灰尘、花粉、烟雾等有害物,降低对鼻咽部的刺激。外出时,尤其是雾霾天气或空气污染严重时,佩戴具有防护功能的口罩。
  • 加强身体锻炼,如坚持适度的有氧运动,如慢跑、瑜伽等,增强体质与免疫力,使身体能更好地抵御呼吸道感染疾病,间接预防因感染引发的鼻咽部问题,养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,促进身体的自我修复与调整。
2025-01-07
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