被害妄想症的表现包括毫无根据的怀疑被跟踪、坚信被监视、感觉被谋害、无端揣测他人的恶意等，建议患者积极就诊，在专业医生的指导下进行治疗，不要讳疾忌医。
1、毫无根据的怀疑被跟踪：患者坚信有人在暗中跟踪自己，无论走到哪里，都感觉背后有一双眼睛在盯着。哪怕在公共场所，周围的人正常行走、活动，患者也会认定这些人是被安排来跟踪自己的。例如在上下班途中，总觉得身后的陌生人刻意保持与自己相同的路线，哪怕对方只是顺路，患者也深信不疑自己正被跟踪。
2、坚信被监视：认为自己的一举一动都在他人的监视之下，家里被安装了摄像头，电话被监听，网络通信也被监控。即使没有任何实际证据，患者也会固执地认为自己毫无隐私可言。比如会怀疑家中的电器、家具被改装成了监控设备，在使用手机通话时，觉得对方能听到自己的每一句话，甚至认为网络上的正常推送信息都是对自己监视的结果。
3、感觉被谋害：毫无缘由地觉得有人想要伤害自己的生命，这种谋害可能来自陌生人，也可能是身边熟悉的人。患者可能会认为有人在食物、水中下毒，或者会在自己独处时突然遭到袭击。例如吃饭时怀疑饭菜有毒，拒绝进食；独自在家时，时刻警惕有人闯入谋害自己，门窗紧闭。
4、无端揣测他人的恶意：对他人的行为和言语过度解读，将其视为有恶意的表现。在日常交流中，他人一个普通的眼神、一句正常的话语，在患者眼中都可能被曲解为含有敌意或阴谋。比如同事在会议上的一个眼神交流，患者会认为是在谋划针对自己的行动。朋友一句无心的玩笑话，也会被患者当作是恶意的嘲讽，进而怀恨在心。
在社交场合中，患者总觉得周围的人在议论自己、嘲笑自己，甚至联合起来对付自己。即使大家的聊天内容与患者无关，患者也会强行将话题与自己联系起来，认为自己是众人暗中讨论的焦点。例如在朋友聚会时，大家正常聊天欢笑，患者却觉得大家是在故意冷落自己，或者在背后说自己的坏话。
被害妄想症的注意事项
- 尽量为患者营造一个安全、舒适的生活环境，减少外界可能对患者造成刺激的因素。家中物品摆放要规整，避免过多杂乱的物品让患者产生不安感。如果患者对居住环境有特殊担忧，如担心被监视，可以适当调整家具布局，让患者感到安心。
- 给予患者充分的关爱和支持，耐心倾听患者的感受和想法，让患者感受到被理解和接纳。鼓励患者表达内心的恐惧和不安，帮助其释放情绪。可以通过陪伴患者参加一些轻松的活动，如散步、听音乐等，转移患者的注意力，改善其心理状态。