右肩胛里面疼可能是由多种原因引起的，包括肩部外伤、颈椎问题等，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状如肿胀、麻木、无力、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
1、颈椎问题
- 颈椎病：当颈椎出现病变时如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经，引起肩部疼痛，这种疼痛往往会放射到右肩胛区域，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状，长期伏案工作的人、经常低头玩手机的人容易患上颈椎病，进而导致右肩胛里面疼。
- 颈部肌肉紧张：颈部肌肉长时间紧张，也会影响到肩部的肌肉和神经，引起右肩胛疼痛，例如压力大、精神紧张的人容易出现颈部肌肉紧张，从而引发肩部疼痛。
2、肩关节问题
- 肩部外伤：在运动过程中突然的扭转或摔倒，可能会导致肩部扭伤，比如打篮球时不慎摔倒，肩部着地，就可能引起右肩胛部位的扭伤，出现疼痛，这种疼痛通常较为剧烈，还可能伴有肿胀和活动受限。
- 肩周炎：又称五十肩，主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限，虽然肩周炎主要影响肩关节，但疼痛也可能放射到右肩胛里面，尤其是在活动肩部时，疼痛会更加明显，中老年人是肩周炎的高发人群。
- 肩关节炎：如类风湿性关节炎、骨性关节炎等累及肩部关节时，也会引起右肩胛里面疼痛，患者可能会感到关节疼痛、肿胀、僵硬，严重影响肩部的活动功能。
3、内脏疾病的牵涉痛
- 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右肩胛区域的牵涉痛，这是因为胆囊和右肩部的神经有一定的联系，当胆囊出现问题时，疼痛会放射到右肩胛里面。
- 心脏疾病：某些心脏疾病如冠心病、心绞痛等，也可能导致左肩部或右肩部疼痛，虽然这种情况相对较少，但如果出现右肩胛里面疼痛，同时伴有胸闷、心悸等症状，应警惕心脏疾病的可能。
预防右肩胛里面疼需养成良好习惯，保持正确姿势，定时活动身体，避免长时间久坐或低头，适度进行体育锻炼，增强肩部肌肉力量，但要避免过度运动，注意肩部保暖，防止受寒，若从事重体力劳动，要注意正确用力，避免肩部受伤，定期进行身体检查，及时发现并处理可能引发肩部疼痛的潜在疾病。