小孩单侧耳朵疼可能由耵聍栓塞、中耳炎、外耳道炎、耳部外伤等引起，家长应注意观察，可以带孩子去医院就诊，查明原因，保障孩子的耳部健康。
1、可能的原因
- 耵聍栓塞：在正常情况下可以保护外耳道，但如果耵聍过多，形成耵聍栓塞，也会引起耳朵疼痛。小孩的外耳道比较狭窄，耵聍容易堆积。当耵聍栓塞时，会压迫外耳道皮肤，引起疼痛。特别是在耳朵进水后，耵聍膨胀，疼痛会更加明显。
- 中耳炎：小孩患上中耳炎是引起单侧耳朵疼的常见原因之一，中耳炎通常是由于细菌或病毒感染引起的，常见的感染途径是通过咽鼓管从鼻咽部传播到中耳。
- 外耳道炎：外耳道炎也会导致小孩单侧耳朵疼，外耳道炎通常是由于外耳道皮肤受损后，细菌或真菌侵入引起的感染，小孩在玩耍时不小心将异物插入外耳道，或者用不干净的手指挖耳朵，都可能损伤外耳道皮肤，引发外耳道炎。此外，游泳时耳朵进水，没有及时清理，也容易引起外耳道炎。
- 耳部外伤：小孩在玩耍过程中，如果耳朵受到撞击、拉扯等外伤，也会引起单侧耳朵疼，如果外伤比较严重，还可能损伤到内耳，影响听力。
2、应对措施
- 如果是耵聍栓塞，医生会小心地取出耵聍。如果是中耳炎或外耳道炎，医生可能会根据病情给予抗生素、滴耳液等药物治疗。
- 而对于耳部外伤，医生会进行伤口处理，并评估是否有内耳损伤。
当小孩突然说单侧耳朵疼时，家长应尽快带孩子去医院就诊。医生会通过详细的检查，确定耳朵疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
单侧耳朵疼痛的预后
- 环境因素导致预后良好，如因寒冷或噪音环境导致的血液循环不畅，可通过改善环境和休息自愈。
- 外伤导致预后取决于损伤程度，轻度损伤可通过冷敷、热敷等物理方法缓解，重度损伤需就医治疗，预后一般较好。
- 感染导致预后需视感染类型和程度而定，外耳道炎、中耳炎等需通过抗生素治疗，预后一般，胆脂瘤等则需手术治疗，预后需根据手术效果判断。