膝盖内侧疼痛的常见原因包括运动拉伤、鹅足肌腱炎、内侧副韧带损伤等。若疼痛持续不缓解或影响正常活动，建议及时前往骨科就诊检查。
1、运动拉伤：突然的剧烈运动或运动姿势不当，容易导致膝盖内侧的肌肉拉伤。例如，跑步时突然加速、变向，或者进行大量跳跃动作，都可能使内侧肌肉承受过大的张力，引发拉伤。肌肉拉伤后，膝盖内侧会出现疼痛，尤其在肌肉收缩或拉伸时，疼痛更为明显。
2、鹅足肌腱炎：鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌的联合腱止点，位于膝盖内侧。当这些肌肉反复收缩，过度使用，或者受到寒冷刺激时，鹅足部位的肌腱就容易发生炎症。炎症刺激周围组织，导致膝盖内侧疼痛，在上下楼梯、跑步等活动时，疼痛症状会加剧。
3、内侧副韧带损伤：膝盖内侧副韧带起着维持膝关节稳定的作用。当膝关节受到外翻暴力，比如在运动中不慎扭伤，或者膝关节突然扭转，都可能导致内侧副韧带损伤。损伤后，膝盖内侧会出现明显压痛，严重时甚至出现肿胀，膝关节的稳定性也会受到影响，不敢轻易活动。
4、半月板损伤：半月板位于膝关节内，起到缓冲和稳定关节的作用。当膝关节在屈曲状态下进行扭转动作时，内侧半月板容易受到挤压和磨损，从而发生损伤。半月板损伤后，膝盖内侧会出现疼痛，有时还会伴有弹响、卡顿的感觉，严重影响膝关节的正常屈伸活动。
5、骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐退变磨损，加上长期的负重和使用，容易引发骨关节炎。膝盖内侧是承受压力较大的部位，软骨磨损往往更为严重。当软骨磨损到一定程度，骨质直接摩擦，就会引起疼痛，同时还可能伴有膝关节的肿胀、畸形，活动时疼痛加剧，严重影响患者的生活质量。
多数因运动拉伤、肌腱炎引起的膝盖内侧疼痛，及时干预预后较好；韧带和半月板损伤、骨关节炎等情况，经过规范治疗也能有效缓解症状、改善功能。若延误治疗，可能导致膝关节功能受损加重，影响正常生活。
膝盖内侧疼痛的检查方法
- 体格检查：医生通过观察膝盖外观，查看有无肿胀、畸形；触诊检查膝盖内侧压痛点，判断疼痛部位；进行膝关节屈伸、旋转等活动测试，评估关节活动度；同时进行侧方应力试验等特殊检查，判断韧带是否损伤。
- 影像学检查：X线检查可观察膝关节骨骼形态，查看有无骨质增生、关节间隙变窄等退变情况；CT能清晰显示骨质结构，排查骨折等问题；MRI对软组织分辨率高，可明确半月板、韧带、滑膜及软骨的损伤程度，判断是否存在炎症或损伤。
- 超声检查：高频超声能够动态观察膝盖内侧软组织情况，如肌腱、韧带的肿胀、增厚程度，以及有无积液等，对肌腱炎等疾病的诊断有重要参考价值。
- 关节造影：在特殊情况下，通过向关节腔内注入造影剂，再进行影像学检查，可更清晰地显示半月板、韧带等结构的损伤情况，帮助医生明确诊断。