小儿内分泌科小儿内分泌科
有来医生

小儿肥胖症是指什么

王谦小儿内分泌科副主任医师
山东大学附属儿童医院三甲

小儿肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多,体重超过按身高计算的平均标准体重20%,或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上,是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,可从定义内涵、诊断标准等方面展开介绍。

1、定义内涵:小儿肥胖症并非简单的体重超标,而是体内脂肪组织异常增多。脂肪细胞不仅在数量上可能增加,在体积上也会显著增大。这种脂肪的过度堆积会改变身体的代谢状态,影响多个器官系统的正常功能,对孩子的生长发育和长期健康造成潜在威胁。

2、诊断标准:临床上通常采用体重指数来评估儿童是否肥胖,BMI的计算公式为体重(kg)除以身高(m)的平方。根据不同年龄和性别的儿童,有相应的BMI参考标准。当孩子的BMI超过同年龄、同性别儿童BMI的第95百分位数时,可诊断为肥胖症;处于第85-95百分位数之间则定义为超重。

3、病因分类:小儿肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖,单纯性肥胖占绝大多数,主要与遗传、饮食、运动等因素有关。例如,父母双方或一方肥胖,孩子肥胖的风险会显著增加;高热量、高脂肪、高糖的饮食结构,以及缺乏足够的运动,都容易导致能量摄入大于消耗,进而引发肥胖。继发性肥胖则是由某些疾病引起的,如下丘脑 - 垂体病变、内分泌疾病等,这类肥胖在儿童中相对较少见。

4、健康影响:小儿肥胖症对孩子的健康危害是多方面的,在生理上,会增加患心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的风险;还可能影响骨骼发育,导致关节疼痛、扁平足等问题。在心理方面,肥胖儿童可能因体型问题遭受同伴的嘲笑和歧视,从而产生自卑、焦虑、抑郁等不良情绪,影响心理健康和社交能力。

小儿肥胖症是一个不容忽视的健康问题,家长和社会应高度重视。要关注孩子的体重变化,培养孩子健康的饮食和生活习惯,鼓励孩子多参加户外活动。对于已经肥胖的儿童,应及时就医,在医生的指导下进行科学合理的干预和治疗,以保障孩子的健康成长。

小儿肥胖症就诊什么科室

  • 儿科:作为基础科室,儿科医生可对患儿进行全面体格检查,评估生长发育情况,测量身高、体重、BMI 指数,绘制生长曲线,初步判断肥胖程度,排查常见的营养过剩等单纯性肥胖原因。​
  • 儿童内分泌科:若怀疑肥胖与内分泌紊乱相关,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症等疾病引起的病理性肥胖,应就诊该科室。医生通过激素水平检测等手段,明确病因并开展针对性治疗。​
  • 营养科:营养科医生专注于饮食管理,根据患儿年龄、身体状况及肥胖程度,制定个性化膳食方案,指导家长合理搭配食物,控制热量摄入,调整营养结构,纠正不良饮食习惯。
2025-07-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医