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糖尿病眼病怎么治

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

糖尿病眼病是常见的慢性并发症之一,若不及时干预,可能导致视力下降甚至失明。很多患者担心眼病无法治疗,其实只要早期发现、科学治疗,就能有效保护视力。

1、控制基础血糖:治疗糖尿病眼病的核心是控制血糖,将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。长期稳定血糖能减少高血糖对眼部血管的损伤,延缓病情进展,可通过饮食、运动、药物等综合方式控糖。

2、控制血压和血脂:高血压、高血脂会加重眼部血管病变,因此糖尿病患者需同时控制血压和血脂,血压建议控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L。可在医生指导下服用降压药、降脂药,定期监测指标。

3、药物治疗:根据眼病类型选择合适药物,如糖尿病视网膜病变早期,可使用改善微循环、营养神经的药物,延缓病变进展,若出现黄斑水肿,可在眼内注射抗血管内皮生长因子药物,减轻水肿、改善视力。所有药物需遵医嘱使用,不可自行增减剂量。

4、激光治疗:对于视网膜病变中期或晚期,出现视网膜缺血、新生血管等情况,可进行激光光凝治疗。通过激光“焊接”破损的血管,减少出血和渗出,防止病情进一步恶化,保护中心视力。

5、手术治疗:若病情严重,出现玻璃体积血、视网膜脱离等情况,需进行手术治疗,如玻璃体切割手术,清除积血、复位视网膜,尽可能恢复视力。手术需把握最佳时机,术后要做好护理和复查。

糖尿病患者应每年进行一次眼部检查,早发现、早治疗是守护视力的关键。同时坚持控制血糖、血压、血脂,就能有效降低眼病风险,保持清晰视界。

2026-01-28
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