婴儿重复肾是一种先天性泌尿系统发育异常,是指婴儿一个肾脏内存在两套独立的肾盂和输尿管系统,一旦出现相应症状,需要及时就医并配合医生进行治疗。
1、基本构造与类型:该畸形表现为一个肾脏内有两套肾盂和输尿管系统,其类型分为完全型与不完全型,完全型的两套输尿管完全分开,各自开口于膀胱或其他部位,常伴发输尿管膨出、输尿管开口异位和膀胱输尿管返流等畸形。不完全型的两套输尿管则在中途汇合后,共同开口于膀胱。
2、发病概率与特征:此畸形发病率在0.7%-2%,活产婴儿中约1/9000患病。女性发病率约为男性2倍,左侧更常见。多数重复肾融合为一体,表面有浅沟,而肾盂、输尿管上端及血管是分开的。
3、临床表现:多数患儿无明显症状,多在体检或影像学检查时偶然发现。部分患儿会出现泌尿系统感染,表现为发热、尿频等,女性可能因输尿管异位开口出现尿失禁,还可能有腰痛、腹部包块,以及血尿或结石等症状。
4、诊断:超声检查是诊断首选,可显示双肾盂等异常结构,必要时可做排尿性膀胱尿道造影或核素肾扫描进一步检查。
5、治疗措施:无症状者无需治疗但需定期随访,有症状者则根据具体情况在医生指导下进行抗感染,或是通过手术矫正输尿管异位开口或解除梗阻等。
家长若发现婴儿患有重复肾,不必过度恐慌。无症状时要按要求定期带婴儿进行肾功能和泌尿系统结构监测,若出现相关症状或并发症,应立即就医。日常需留意婴儿排尿、精神状态等,以便及时发现问题并处理,保障婴儿健康。
婴儿重复肾需要就诊什么科室
- 小儿外科:小儿外科擅长处理婴幼儿外科疾病,针对婴儿重复肾,若出现严重并发症如肾积水、输尿管梗阻等需要手术干预时,可实施肾脏部分切除、输尿管再植等手术,纠正解剖结构异常。
- 小儿泌尿外科:作为泌尿系统疾病专科,小儿泌尿外科医生可通过超声、造影等检查评估重复肾的形态、功能及并发症情况,制定个性化治疗方案,包括保守观察或手术治疗的时机判断。
- 小儿肾内科:当婴儿重复肾引发肾功能损害、蛋白尿等情况时,需就诊小儿肾内科。医生通过肾功能检测、尿常规等检查评估肾脏受损程度,采用药物治疗延缓肾功能恶化,保护残余肾功能。

