心悸不一定要做手术，这主要取决于心悸的具体原因、病情的严重程度以及患者的整体健康状况。心悸是一种常见的症状，表现为自觉心跳快而强，伴有心前区不适感或惊慌不安。它可能由多种原因引起，包括剧烈运动、情绪波动、饮食不当、药物因素、心律失常、心肌缺血以及心脏瓣膜病等。对于某些心悸患者，如窦性心动过速或由甲状腺功能亢进等基础疾病引起的，通常不需要手术，只需要通过控制基础疾病、调整生活习惯和药物治疗等方式，就能有效缓解症状。
- 然而，当心悸由心脏瓣膜结构异常狭窄或关闭不全、冠心病或其他传导异常的疾病引起时，手术治疗可能成为一种必要的选择。手术治疗心悸的方式有多种，包括射频消融术、心脏起搏器植入术、心脏搭桥手术以及心脏移植手术等。其中，射频消融术适用于阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常患者，通过导管将高频电流导入心脏异常起搏点或折返环路，消除异常电活动，从而缓解症状。心脏起搏器植入术则适用于心脏自身起搏功能障碍的患者，通过植入起搏器帮助心脏正常跳动。
- 当然，手术并非治疗心悸的唯一手段，且并非所有心悸患者都需要手术。在选择治疗方式时，医生会根据患者的具体病情、身体状况以及个人意愿进行综合考虑，制定个性化的治疗方案。对于不需要手术的患者，医生会建议通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗等方式进行保守治疗，并定期随访观察病情变化。
此外，值得注意的是，心悸患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和心态，避免剧烈运动、情绪波动等诱发因素，以减少心悸的发作。同时，患者还应积极配合医生的治疗方案，按时服药，并定期进行复查，以便及时调整治疗方案，确保病情得到有效控制。
心悸的相关检查
1、心电图及动态心电图：心电图是诊断心悸的重要手段之一，可以观察心脏的节律、心率、传导情况等，判断是否存在心律失常、心肌缺血等问题。对于间歇性出现的心悸症状，动态心电图能连续记录24小时或更长时间的心电变化，有助于捕捉异常心电信号，提高诊断的准确性。
2、心脏彩超：心脏彩超可以观察心脏的结构和功能，包括心脏的大小、瓣膜功能、心肌厚度等，有助于判断心悸是否与心脏结构异常有关。例如，原发性心肌病变（如肥厚型心肌病或扩张型心肌病）可能导致心悸症状的出现，通过心脏彩超可以及时发现并采取相应的治疗措施。
3、血常规与生化检查：可以了解患者是否存在贫血、感染、电解质紊乱等问题，这些问题可能导致心悸症状的出现。此外，甲状腺功能亢进或减退也可能引起心悸，因此进行甲状腺功能检查也是必要的。通过综合这些检查结果，医生可以更加准确地判断心悸的病因，并制定针对性的治疗方案。