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惊恐障碍是什么病,能治愈吗

李文俊精神科主任医师
成都市成华区第七人民医院二级

惊恐障碍是一种常见的精神障碍,以反复出现的、不可预测的惊恐发作为主要特征。惊恐发作时,患者会突然体验到强烈的恐惧、惊慌,同时伴有多种躯体症状,这种发作通常来得毫无预兆,且在短时间内达到高峰。一般通过系统、规范治疗,大多数患者可以得到有效缓解,甚至实现临床治愈。

  • 惊恐障碍发作时,患者常伴有心悸、心跳加速、呼吸急促甚至有窒息感,还可能出现胸痛、胸部压迫感,部分患者会有头晕、眩晕、站立不稳的感觉,好像要失去平衡。此外,手脚麻木、刺痛,胃部不适、恶心,出汗、颤抖等症状也较为常见。每次惊恐发作一般持续数分钟至数十分钟,之后症状逐渐缓解,但患者往往会对再次发作产生恐惧和担忧,从而影响日常生活和工作。
  • 惊恐障碍的病因较为复杂,可能与遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素等有关。遗传因素使部分人具有更高的患病易感性;神经生物学方面,大脑中的神经递质失衡如5-羟色胺、去甲肾上腺素等的异常,可能参与了惊恐障碍的发病过程;心理社会因素如长期的压力、创伤经历、不良的生活事件等,也可能成为诱发惊恐障碍的因素。
  • 治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗方面,常用的有抗抑郁药和抗焦虑药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,这些药物可以调节大脑神经递质水平,减轻惊恐发作的症状,降低发作频率。

心理治疗如认知行为疗法(CBT)对惊恐障碍有很好的疗效。CBT可以帮助患者识别和改变导致惊恐发作的负面思维模式和行为习惯,让患者正确认识惊恐发作的本质,学会应对惊恐发作时的身体症状和情绪反应,增强自信心和自我控制感,从而减少惊恐发作的发生。同时,患者自身的积极配合和生活方式的调整也非常重要,如保持规律的作息、适度运动、避免刺激性物质(如咖啡因、酒精)的摄入等,有助于提高治疗效果,促进病情康复。

惊恐障碍对患者的影响

1、生理健康:发作时患者会出现心跳过速、呼吸急促等不适症状,长期反复的惊恐发作会给心血管、呼吸等系统带来负担,影响身体健康,还可能引发其他身体疾病。

2、心理健康:患者常因无法预测发作时间和场合而产生恐惧、焦虑情绪,担心再次发作,导致心理压力增大,甚至可能发展为其他精神障碍,如广泛性焦虑障碍、恐怖症等。

3、行为限制:为了避免惊恐发作带来的不适,患者往往会主动回避可能引发发作的场景或活动,如乘坐公共交通工具、进入封闭空间等,这进一步限制了患者的生活范围和行动自由。

4、睡眠质量:由于对发作的担忧和恐惧,患者可能会出现入睡困难、多梦、易醒等睡眠问题,长期睡眠不足又会影响身体和心理健康,形成恶性循环。

2025-04-18
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