眼睛疼痛是一种常见的眼部不适症状，其成因复杂多样，从用眼习惯和环境刺激引发的短暂性疼痛，到眼部病变导致的持续性疼痛，不同原因在疼痛性质、发作时间及伴随症状上存在显著差异。
1、用眼过度：长时间近距离使用电子设备、熬夜工作学习等，会使眼肌持续处于紧张状态，引发眼疲劳。眼内睫状肌痉挛，局部血液循环不畅，代谢废物堆积，从而产生酸痛感。这种疼痛通常为间歇性，多伴有眼干、视物模糊等症状，尤其在长时间用眼后加重，休息后可得到一定缓解。
2、环境刺激：灰尘、烟雾、化学气体等刺激性物质接触眼球表面，直接刺激眼表神经末梢，可导致眼睛疼痛。例如，在风沙天气中，异物入眼摩擦角膜；或处于刚装修完的环境中，甲醛等化学物质刺激眼部。此类疼痛往往伴有眼红、流泪等症状，脱离刺激源后，疼痛程度会逐渐减轻。
3、麦粒肿：麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为眼睑局部红肿、硬结，随着病情发展，炎症加重，形成脓包，压迫周围组织，产生明显的胀痛或跳痛。疼痛位置局限，触摸或眨眼时疼痛加剧，严重时可伴有同侧耳前淋巴结肿大。
4、角膜炎：角膜富含神经末梢，对疼痛极为敏感。角膜炎可由细菌、病毒、真菌等病原体感染，或外伤、过敏等因素引发。炎症刺激角膜神经，导致眼睛出现剧烈疼痛，常伴有眼红、畏光、流泪、视力下降等症状。由于角膜是重要的屈光介质，炎症若未及时控制，可能影响视力甚至导致失明。
5、巩膜炎：巩膜炎是发生于巩膜组织的炎症，病因多与自身免疫相关。炎症累及巩膜血管，导致血管充血、扩张，引发持续性的深部疼痛，疼痛性质多为刺痛或胀痛，按压巩膜时疼痛明显。患者常伴有眼红，且疼痛程度在夜间或晨起时加重，严重影响生活质量，还可能累及眼内其他组织，威胁视力。
轻微的疼痛可能仅由用眼习惯或环境刺激引起，通过简单调整即可缓解；而严重的眼部疾病引发的疼痛，不仅症状剧烈，还可能对视力造成永久性损害。因此，当出现眼睛疼痛症状时，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医明确病因，以便采取针对性措施保护眼部健康。
眼睛疼痛应去哪些科室就诊
- 当出现眼睛疼痛症状时，首先应前往眼科就诊，眼科是诊断和处理眼部疾病的专业科室，眼科医生通过详细询问病史，了解疼痛的性质、发作时间、伴随症状，并借助裂隙灯显微镜、眼压测量、眼底检查等专业手段，能够对常见的眼部疾病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、巩膜炎等进行初步诊断和处理。对于因用眼过度、环境刺激引起的眼疲劳或轻微损伤，眼科医生也能给予针对性的缓解建议和治疗方案。
- 若眼科检查后怀疑眼睛疼痛与全身性疾病相关，如自身免疫性疾病累及眼部导致的巩膜炎，可能需要转诊至风湿免疫科。风湿免疫科医生通过血液检查，检测自身抗体等指标，排查是否存在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，并制定相应的免疫调节治疗方案，协同眼科进行联合诊疗。
- 当眼睛疼痛伴有剧烈头痛、恶心呕吐等症状，且眼压异常升高，高度怀疑青光眼急性发作时，除在眼科接受紧急降眼压治疗外，部分复杂病例可能需要神经内科会诊。