乙肝145阳性即乙肝小三阳不能单纯地说是好事还是坏事，是一种需要引起重视的身体状态，患者既不能掉以轻心，也不必过度恐慌。
- 乙肝小三阳有相对积极的一面，与乙肝大三阳相比，乙肝小三阳通常意味着乙肝病毒的复制相对不那么活跃，大三阳患者体内乙肝病毒处于高度活跃状态，传染性较强，且对肝脏的损害可能更为迅速和严重。
- 而小三阳患者病毒复制相对受到一定程度的抑制，传染性相对较低，在一定程度上减少了将病毒传播给他人的风险。部分小三阳患者可能病情较为稳定，肝功能正常，身体没有明显的不适症状，如果能长期保持这种状态，对患者的生活质量影响相对较小。
- 虽然病毒复制相对不活跃，但并不代表病毒完全停止了复制，乙肝病毒可能在体内持续存在，随时有再次活跃的可能，进而导致肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化和肝癌的发生，而且即使肝功能正常，也不能完全排除肝脏存在潜在的损伤。
- 有些小三阳患者可能存在隐匿性肝炎，即肝脏有炎症病变，但肝功能检查却显示正常，这种情况如果不及时发现和治疗，会逐渐加重肝脏损害。乙肝小三阳患者在就业、生活等方面可能仍然面临压力和困扰，社会上对乙肝的误解和歧视依然存在，这可能会给患者带来心理负担，影响其正常的社交和职业发展。
乙肝小三阳患者需要长期进行监测和管理，定期复查肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等检查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
乙肝145阳性如何注意养肝
1、保证充足睡眠：每晚保证7-8小时的高质量睡眠，有助于肝脏的修复和再生，睡眠不足会影响肝脏的代谢功能，加重肝脏负担。
2、避免熬夜：熬夜会打乱人体的生物钟，影响肝脏的正常代谢和解毒功能，乙肝小三阳患者应尽量在晚上11点前入睡，养成良好的作息习惯。
3、戒烟限酒：吸烟和饮酒都会对肝脏造成严重的损害，乙肝小三阳患者应严格戒烟，避免饮酒或限制饮酒量。
4、避免滥用药物：许多药物都需要经过肝脏代谢，滥用药物可能会加重肝脏负担，甚至导致药物性肝损伤，在使用药物时，应严格按照医生的建议使用，避免自行用药。
5、避免过度劳累：过度劳累会使身体免疫力下降，加重肝脏负担，乙肝小三阳患者应注意劳逸结合，避免长时间连续工作或进行高强度的体力劳动。