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狂犬病死亡率是多少

陈晓蓓感染性疾病科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

通常情况下,狂犬病发病后的死亡率为100%。因此被狗咬伤后,建议及时清理伤口,并到当地狂犬病疫苗接种门诊就诊,接种狂犬病疫苗即暴露后预防。同时应加强犬类的管理。

一、什么是狂犬病?

狂犬病属于一种人兽共患的急性传染性疾病。狂犬病毒通常发生于患病的犬类咬伤、抓伤、舔伤等方式,通过唾液传给人。该病毒可侵犯中枢神经系统,患者可出现恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。

二、为什么狂犬病致死率相对较高?

由于该病没有解药,一旦病毒侵犯中枢神经系统可引发全身驰缓性瘫痪,从而导致呼吸、循环衰竭引发死亡,致死率100%。

三、感染后出现的具体表现

狂犬病具有一定的潜伏期,通常会在3个月内发病,部分较长的潜伏期可达10年以上。具体的潜伏时间与年龄、损伤部位、损伤程度、病毒摄入量等因素相关。感染后可分为3个时期:

1、前驱期:该时期是疾病的前驱症状,主要会出现愈合的伤口部位以及支配神经区域出现发痒、发麻,蚁走感等异样,同时还会伴随低热、头痛、恶心、焦虑、不安、失眠等不适症状,可持续2-4天。

2、兴奋期:患者表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风等现象,同时还会出现咽肌痉挛,可由痉挛而引发呼吸困难以及发绀的现象。部分还会伴随多汗、流口水、幻听、幻视,该时期大概在1-3天。

3、麻痹期:该期肌肉痉挛停止,出现全身驰缓性瘫痪,最终影响呼吸及循环,导致呼吸、循环衰竭而引发死亡,通常会在8-16个小时。疾病全程不超过6天。

由于狂犬病的病死率在100%,因此出现兽类咬伤、舔伤等情况,应及时用大量肥皂水冲洗伤口部位,同时用生理盐水以及碘伏对局部进行消毒。如果伤口较大,及时就医清创,并进行手术缝合。处理完伤口后,应立即到相应的接种地点,全程、贯序接种狂犬病疫苗,预防该病的发生。

[1]李凡,徐志凯.医学微生物学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.306.

[2]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.120.

2025-07-10
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