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狂犬病传播途径

王鹤感染内科副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

狂犬病的传播途径主要包括直接接触传播、舔舐破损皮肤感染、呼吸道传播等,对于高风险人群,如接触狂犬病动物的工作人员、兽医等,应定期进行疫苗接种。

  • 直接接触传播:咬伤传播:狂犬病最常见的传播方式是被病兽如狗、猫、蝙蝠等咬伤,病毒通过唾液进入人体伤口,这是狂犬病最主要的传播途径。
  • 舔舐破损皮肤感染:狂犬病动物的唾液中携带病毒,如果人的新鲜伤口或已经开始愈合但未完全愈合的伤口被舔舐,病毒可通过伤口进入人体,嘴唇、眼睛、会阴部黏膜等敏感部位被狂犬病动物舔舐也存在感染风险。
  • 呼吸道传播:在某些特殊情况下,如蝙蝠群居的洞穴中,可能含有狂犬病病毒的气溶胶,如果人进入这些洞穴并吸入含病毒的气溶胶,病毒可通过呼吸道进入人体,导致感染。
  • 消化道传播:尽管不常见,但理论上也存在通过消化道传播的可能性,例如食用了被狂犬病病毒感染的动物的生肉或未煮熟的肉制品,病毒可能通过消化道进入人体。然而,由于狂犬病毒对热敏感,加热后的食物中的病毒多被灭活,因此实际感染风险较低。
  • 器官移植传播:极少数情况下,狂犬病可能通过器官移植传播,例如,有罕见病例报道因角膜移植导致供体的狂犬病毒传染给受体。

预防狂犬病最有效的方法是接种狂犬病疫苗,如果被疑似狂犬病的动物咬伤或舔舐伤口,应立即进行伤口处理如清洗、消毒,并尽快接种狂犬病疫苗,必要时还需注射狂犬病免疫球蛋白,尽量避免与野生动物和未接种疫苗的家养动物接触,以减少暴露风险。

2024-08-05
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