手上出现腱鞘炎，会带来疼痛、肿胀、活动受限等不适症状，严重影响日常生活与工作。为有效应对这一问题，可从休息制动、物理治疗、药物治疗等方面着手。
1、休息制动：减少手部活动是缓解腱鞘炎症状的基础措施，过度使用手部会加重肌腱与腱鞘的摩擦，导致炎症加剧。患者应避免进行重复性、高强度的手部动作，如长时间打字、织毛衣、弹奏乐器等。可以通过使用支具或夹板将手指或手腕固定在合适的位置，限制其过度活动，使肌腱和腱鞘得到充分休息，减轻炎症反应。
2、物理治疗：热敷和冷敷是常用的物理治疗方法，在炎症急性期，采用冷敷可减轻疼痛和肿胀，每天可多次进行。当炎症有所缓解后，热敷则能促进局部血液循环，加速炎症因子的吸收，缓解肌肉紧张和疼痛。按摩、牵拉、伸展等物理治疗手段也有助于缓解手部肌肉紧张和疼痛，促进手部的恢复。
3、药物治疗：药物治疗可有效缓解腱鞘炎带来的疼痛和炎症，非甾体抗炎药是常用的口服药物，它们能抑制炎症介质的产生，减轻炎症反应。对于疼痛较为严重的患者，可在医生指导下使用局部麻醉药物或皮质类固醇进行鞘管内注射，以快速缓解疼痛和炎症。
4、佩戴支具：佩戴合适的支具对手部进行固定和保护，有助于维持手部的正确姿势，减少肌腱与腱鞘的摩擦。支具的选择应根据患者的具体情况，如腱鞘炎的部位、严重程度等，在医生的指导下进行。
5、手术治疗：如果经过一段时间的保守治疗，症状仍未得到有效缓解，或者手部功能严重受限，可考虑手术治疗。手术方式包括腱鞘切开减压术、腱鞘切开引流术等，通过手术可以切除炎症的腱鞘或修复受损的组织，恢复手部的正常功能。
手上出现腱鞘炎后，患者应积极采取上述措施进行应对。在日常生活中要注意手部的保暖，避免手部受凉，预防腱鞘炎的复发。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
手上有腱鞘炎需要检查什么
- 超声检查：超声是常用的影像学检查手段。能清晰显示腱鞘的结构，如腱鞘是否增厚、有无积液，肌腱的形态、回声及运动情况。通过超声检查，可直观看到炎症改变，区分腱鞘炎与其他手部疾病，为诊断提供重要信息。
- MRI检查：对于症状复杂、超声难以确诊的腱鞘炎，MRI有独特优势。它能多方位、多角度成像，清晰呈现手部软组织细节，包括腱鞘、肌腱、滑膜等结构。准确判断炎症范围、程度，以及是否存在肌腱损伤、粘连等情况，辅助医生制定精准治疗方案。
- X线检查：虽然X线对软组织分辨率低，但可排查有无手部骨质病变，如骨折、骨质增生等。这些骨骼问题可能与腱鞘炎症状相似，或因压迫周围组织引发类似腱鞘炎表现，X线检查有助于鉴别诊断，避免误诊。