乳腺癌骨转移活了40年一般不是真的。乳腺癌骨转移表明乳腺癌已经扩散、转移到了远处，患者一般会出现各种并发症，例如肢体疼痛、麻木、大小便失禁、病理性骨折等，对患者身体会有较大影响。
乳腺癌骨转移的患者一般存活时间较短，如果患者情况比较严重，没有进行综合治疗，可能存活时间只有几个月，一般不会存活40年，因此是不太可能的。
对于乳腺癌骨转移患者，早期的诊断和及时的治疗对于延长患者生存期非常重要。如果在乳腺癌骨转移初期就能够被发现，并采取积极有效的治疗措施，患者的预后可能会得到很大的改善。例如通过精准的影像学检查，如骨扫描、PET-CT等，可以及早发现骨转移病灶，为制定治疗方案提供依据。
患者自身的心态和生活方式也起着重要作用，积极乐观的心态能够提高患者对治疗的耐受性。合理的饮食、适度的运动和良好的作息习惯，也有助于患者保持身体的良好状态，更好地应对疾病。
在面对乳腺癌骨转移时，患者和家属不应失去信心，而应与医生密切合作，共同制定个性化的治疗方案。随着医学研究的不断深入，会有更多更好的治疗方法出现，为乳腺癌骨转移患者带来更长的生存期和更高的生活质量。