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血癌是什么

欧晋平血液内科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

血癌医学上称为白血病,是一种起源于造血干细胞的恶性疾病,主要表现为血液中异常白细胞的大量增殖,抑制正常血细胞的生成,导致贫血、出血、感染及器官浸润等症状。

1、本质与分类

  • 血癌即白血病,是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。其本质在于造血干细胞在增殖、分化过程中发生异常,导致大量不成熟的白细胞在骨髓中堆积,并可能侵入肝、脾、淋巴结等器官,抑制正常血细胞的生成。根据细胞分化程度和病程进展速度,白血病可分为急性白血病和慢性白血病两大类,进一步又可细分为多种亚型,如急性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病等。

2、成因

  • 遗传因素:遗传因素在血癌的发病中占据一定地位,有家族史的人群患血癌的风险相对较高,可能与遗传基因中的易感位点有关。
  • 环境因素:长期接触化学物质,如苯及其衍生物,以及电离辐射,可能增加患血癌的风险。这些环境因素可能导致造血干细胞的基因突变,进而引发白血病。
  • 病毒感染:某些病毒,如人类T淋巴细胞白血病病毒,已被证实与特定类型的血癌发病有关。这些病毒可能通过感染造血干细胞,干扰其正常分化过程,导致白血病的发生。
  • 免疫因素:免疫系统的异常也可能参与血癌的发病过程。例如,自身免疫性疾病患者患血癌的风险可能增加,这可能与免疫调节机制的紊乱有关。

3、临床表现

  • 贫血:由于正常红细胞生成受抑,患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
  • 出血:白血病细胞导致血小板减少,患者易出血,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
  • 感染:正常白细胞减少,患者免疫力降低,易感染细菌、病毒等病原体。
  • 器官浸润:白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结等器官,导致肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。
  • 其他症状:如骨痛、关节痛、视力模糊等,可能与白血病细胞浸润骨骼、眼部等器官有关。

4、预防与治疗

  • 预防血癌的关键在于避免暴露于已知的环境危险因素,如减少接触苯及其衍生物、电离辐射等。对于遗传因素导致的血癌风险,定期进行血液检查,及时发现并治疗可能的早期病变。
  • 治疗血癌的方法包括化疗、放疗、骨髓移植等。随着医学技术的进步,针对特定白血病亚型的靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于临床,为患者提供了更多治疗选择。

患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和心态,共同积极应对血癌问题。并且家人及社会的支持对于患者也较为重要。

血癌患者日常注意什么

  • 均衡饮食:患者应摄取营养丰富、易于消化的食物,如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类及全谷类。避免辛辣、刺激性食物,以及肥腻、油煎、腌制食品,以防加重身体负担。保持足够的水分摄入,有助于药物排泄及维持水电解质平衡。
  • 规律作息:由于血癌患者免疫系统受损,易感染细菌、病毒等病原体。患者应保持个人卫生,勤洗手,避免到人群密集场所,减少交叉感染的风险。还应注意口腔卫生,预防口腔感染。
  • 适度运动:在病情允许的情况下,患者可进行散步、慢跑、瑜伽等低强度有氧运动。运动可促进血液循环,改善心肺功能,增强身体免疫力。但需注意,运动应循序渐进,避免过度劳累,以免加重病情。
  • 心理调适:疾病带来的身心压力易导致患者产生焦虑、抑郁等情绪。患者应保持乐观、积极的心态,与家人、朋友分享感受,减轻心理负担。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,进行心理疏导。
2024-12-04
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