牙齿上面的肉即牙龈，牙龈上长包发生的原因包括外伤、智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿等。
1、外伤：牙龈受到外力撞击、刺伤等外伤后，局部组织受损，可能会出现血肿或炎性肿胀，形成包块。这种情况一般有明确的外伤史，受伤部位的牙龈会有疼痛、淤血等表现。
2、智齿冠周炎：智齿萌出受阻时，牙冠周围的软组织会发生炎症，形成智齿冠周炎。炎症蔓延可导致牙龈红肿、疼痛，在智齿周围的牙龈上形成脓肿包块，患者还会出现张口受限、吞咽困难等症状，病情容易反复。
3、根尖周炎：当牙髓感染未得到及时治疗时，炎症会扩散至牙根尖周围组织，形成根尖周炎。根尖周组织的炎症渗出物无法从牙齿内部排出，就会通过牙槽骨在牙龈表面形成瘘管，表现为牙龈上的包。这个包一般质地较软，按压时可能会有脓液流出，同时患牙通常会有咬合痛或叩痛。
4、牙周脓肿：牙周炎发展到一定程度，牙周袋内积聚了大量的脓液，当脓液无法顺利排出时，就会在牙龈边缘形成脓肿，鼓起一个包。患者可能伴有牙龈红肿、出血、口臭以及牙齿松动等症状，严重时还会出现发热、颌下淋巴结肿大等全身反应。
5、牙龈瘤：虽然名为牙龈瘤，但它并非真正的肿瘤，而是一种炎症反应性瘤样增生物。其发生与局部刺激因素如牙结石、不良修复体等有关，也可能与内分泌改变有关。牙龈瘤通常表现为牙龈乳头处的圆形或椭圆形肿块，大小不一，有的有蒂，有的无蒂，一般生长缓慢，但可能会影响牙齿的排列和咬合关系。
如果发现牙龈长包，应及时前往口腔医院就诊，通过详细的口腔检查、X光片等诊断手段，确定病因并进行针对性治疗。
牙龈上长包的护理措施
- 坚持饭后用清水或淡盐水漱口，早晚使用软毛牙刷仔细刷牙，尤其要注意肿包周围的清洁，但动作务必轻柔，防止弄破肿包引发感染扩散。牙刷要定期更换，一般每三个月更换一次，以保证清洁效果。
- 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物容易加重炎症反应，使肿包疼痛加剧。应多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，像橙子、菠菜、鸡蛋等，有助于增强机体抵抗力，促进牙龈组织的修复。
- 不要用手或舌头频繁触碰肿包，手上携带的细菌可能导致感染加重。同时，尽量避免使用患侧咀嚼硬物，减少对牙龈的压迫与刺激，让牙龈肿包能在相对稳定的环境中逐渐恢复。