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帕金森病DBS需要注意什么?这些事项别轻易忽视

孙伟峰神经内科主任医师
哈尔滨市第一医院三甲

帕金森病患者在进行DBS治疗时,除了核心的诊疗流程,还有很多容易被忽视的细节,这些细节直接关系到治疗的安全性和有效性,需要患者和家属重点关注。

1、术前心理建设:DBS手术是一项有创治疗,患者可能会出现紧张、焦虑等情绪。提前了解手术流程、预期效果和可能的并发症,与医生和有手术经历的患者多沟通,缓解心理压力,保持积极的心态,能更好地配合治疗。

2、术前药物调整:术前医生会根据患者的症状和用药情况,调整左旋多巴类药物的剂量和服用时间,部分患者可能需要短期停药。切勿自行调整药物,以免导致症状加重或增加手术风险。

3、术后伤口护理:术后需保持头部伤口清洁干燥,避免沾水,遵医嘱按时换药,观察伤口有无红肿、渗血、渗液等感染迹象。如果出现伤口疼痛加剧、发热等情况,需及时告知医生。

4、术后早期活动:术后24小时内尽量卧床休息,避免头部剧烈活动;之后可在家人搀扶下适当下床活动,但要避免弯腰、低头、剧烈咳嗽等增加颅内压力的动作,防止电极移位。

5、参数调试期间:首次调试后,患者可能会出现短暂的头晕、恶心、肢体麻木等不适,一般会逐渐缓解。需详细记录症状变化,如震颤、肌强直改善情况、有无不良反应等,为医生后续优化参数提供准确依据。

6、日常用药:术后服用其他药物前,需咨询医生,避免服用可能影响DBS设备运行或加重帕金森症状的药物,如部分抗精神病药、抗抑郁药等。

7、定期复查:术后除了按时进行参数调试,还需定期进行头颅影像学检查、肝肾功能检查等,评估设备运行情况和身体状况,及时发现并处理潜在问题。

这些细节看似微小,却对DBS治疗的成败至关重要。患者和家属需细心关注每一个环节,密切配合医生,才能确保治疗安全、有效。

2026-01-27
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