中央型肺癌有三个主要征象,直接征象,即肺门肿块,由癌细胞在肺门支气管周围增殖形成,会压迫周边结构,间接征象,包括支气管阻塞表现和肺门及纵隔淋巴结肿大,这些对诊断、病情评估和治疗方案制定有帮助。
1、直接征象:
- 肺门肿块:这是中央型肺癌最常见的直接表现,在影像学检查中,可以看到肺门区域出现软组织密度肿块影,肿块的边缘可能清晰或模糊,是由于肺癌细胞在肺门支气管周围异常增殖、聚集形成的,随着病情发展,肿块会逐渐增大,可压迫周围的支气管、血管等结构。
2、间接征象:
- 支气管阻塞表现:当肿瘤侵犯支气管时,可导致支气管狭窄或阻塞。支气管狭窄可引起通气障碍,在影像学上可表现为局限性肺气肿,即受累支气管远端肺组织出现过度充气膨胀。若支气管完全阻塞,则会引起阻塞性肺炎或肺不张,阻塞性肺炎表现为肺部斑片状模糊影,肺不张表现为肺叶或肺段的体积缩小、密度增高。
- 肺门及纵隔淋巴结肿大:肺癌细胞可通过淋巴道转移,先累及肺门淋巴结,随后可进一步转移至纵隔淋巴结。在影像学检查中可观察到肺门和纵隔区域淋巴结增大,其大小、形态可因转移程度不同而有所差异,肿大的淋巴结可相互融合。这一征象对于判断肺癌的分期和预后具有重要意义,有助于医生对中央型肺癌进行诊断、病情评估和制定治疗方案。
中央型肺癌患者日常要注意休息,保证充足睡眠,避免劳累。保持居住环境空气清新,常通风。合理膳食,增加营养,提高机体抵抗力。保持积极心态,避免焦虑抑郁。严格按医嘱定期复查,若有咳嗽、胸痛等不适及时就医。
中央型肺癌的治疗
- 手术治疗是重要手段,若肿瘤处于早期且未广泛转移,可通过手术切除病变肺叶或肺段,尽可能去除肿瘤组织,但手术难度因肿瘤位置和大小而异。
- 放疗利用高能射线精准打击肿瘤细胞,控制其生长和扩散;化疗则通过药物在全身范围内杀死癌细胞,可用于术前缩小肿瘤体积或术后清除残留癌细胞。
- 对于存在特定基因突变的患者,靶向治疗是更精准的选择。这种治疗方式针对性地作用于癌细胞的特定靶点,疗效明显且副作用相对较小。
- 免疫治疗也是新兴的治疗方法,通过激活自身免疫系统来识别和攻击癌细胞,也需要关注其可能产生的不良反应。