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什么是血沉

杨铁生风湿免疫科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

血沉指的是红细胞在一定条件下,于单位时间内的沉降速度,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示。血沉的测定方法多样,其中魏氏法因其操作简便、结果稳定而被广泛应用,正常值范围一般为男性0-15mm/h,女性0-20mm/h。

1、血沉异常:

  • 生理改变:在生理状态下,如女性经期、妊娠期以及婴幼儿时期,由于体内激素水平的变化或生长发育的特点,血沉可能会出现一定程度的增快。但这种增快通常是轻微的,并且不会伴随其他明显的病理改变。
  • 炎症性疾病:血沉的病理性增快往往与多种疾病状态相关,各种炎症性疾病,如急性细菌性炎症、慢性炎症以及组织损伤和坏死等。这是因为炎症过程中,血浆中的纤维蛋白原等蛋白质成分增多,红细胞聚集性增强,从而加速了红细胞的沉降。
  • 恶性肿瘤:恶性肿瘤的存在也可能导致血沉增快,可能与肿瘤细胞释放的某些物质影响红细胞沉降有关。

2、临床意义:

  • 血沉作为一项非特异性指标,在临床诊断中具有重要的参考价值,虽然不能直接确定具体的疾病类型,但能够提示机体内部可能存在的某种异常状态或疾病倾向。在结合其他检查指标和临床表现的基础上,医生可以通过血沉的变化来评估患者的病情严重程度、治疗效果以及预后情况。

在进行血沉测定时需要注意测定前应避免剧烈运动和情绪激动,以免影响测定结果,测定前应注意保持清淡饮食和充足的睡眠时间,对于需要空腹检查的患者,应严格按照医嘱执行。

2024-09-06
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