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腰肌劳损症状及治疗方法

魏志坚脊柱外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,主要症状有腰部疼痛、压痛明显、活动受限等,其治疗方法包括物理治疗、药物治疗、康复训练。

1、症状:

  • 腰部疼痛:这是腰肌劳损最主要的症状,通常为隐痛、胀痛或酸痛,疼痛可在劳累、长时间站立或坐着后加重,休息后可缓解。疼痛部位多在腰部两侧,有时可放射至臀部或大腿后侧。
  • 压痛明显:在腰部肌肉附着点、棘突旁或腰椎横突处等部位,可找到明显的压痛点。按压这些压痛点时,疼痛会加剧,有时还可触及条索状或结节状的肌肉硬结。
  • 活动受限:腰部活动会受到一定程度的限制,尤其是在弯腰、伸腰、扭转腰部等动作时,疼痛会更加明显,导致患者难以完成这些动作。严重时,甚至会影响患者的日常行走和站立。
  • 肌肉痉挛:部分患者可出现腰部肌肉痉挛的症状,表现为腰部肌肉突然紧张、僵硬,疼痛加剧,可持续数秒至数分钟不等。

2、治疗方法:

  • 物理治疗:通过热传递,使腰部肌肉血管扩张,促进血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛,可使用热水袋、热毛巾或红外线灯等进行热敷。还可由专业人员进行按摩,可缓解肌肉紧张,减轻疼痛。按摩手法包括揉、捏、滚、按等,可促进腰部肌肉的血液循环,放松肌肉。理疗如电疗、磁疗、超声波治疗等,这些治疗方法可改善局部组织的代谢,减轻炎症反应,缓解疼痛和肌肉紧张。
  • 药物治疗:非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛。根据疼痛程度选择适当药物,按照说明书或医嘱服用。对于伴有肌肉痉挛的患者,可使用肌肉松弛剂,缓解肌肉紧张。
  • 康复训练:如核心肌群锻炼包括仰卧腿部提升、平板支撑等动作,有助于增强腰部周围的肌肉力量,减轻腰部肌肉的负担,提高腰椎的稳定性。伸展运动如腰部扭转伸展、猫牛式等,可增加腰部肌肉的柔韧性,缓解肌肉紧张。

大多数腰肌劳损患者通过上述综合治疗方法,症状可得到有效缓解。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,以排除其他严重疾病的可能。

腰肌劳损的预防措施

  • 在搬重物时,应先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部肌肉的力量将物体抬起,而不是直接弯腰去搬。在搬运过程中,要保持物体贴近身体,避免手臂伸直持物,以减少腰部的受力。
  • 腰部受寒会使腰部肌肉血管收缩,导致局部血液循环不畅,从而增加腰肌劳损的发生风险。因此在日常生活中要注意腰部保暖,根据季节增减衣物,避免长时间待在寒冷潮湿的环境中。
  • 通过进行一些针对性的锻炼,可以增强腰部肌肉的力量和耐力,提高腰椎的稳定性,减少腰肌劳损的发生,例如可进行小飞燕、五点支撑法等锻炼。
2025-05-12
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