吃蚕蛹过敏，主要与蛋白质差异、个体免疫系统差异、加工和储存因素、交叉过敏反应、遗传因素等有关。
1、蛋白质差异
蚕蛹富含异种蛋白，这些蛋白质的结构与人体自身蛋白质不同，进入人体后，免疫系统会将其识别为外来的“敌人”，从而启动免疫反应，释放如组胺等生物活性物质，引发过敏症状。比如有些人初次食用蚕蛹时，免疫系统就会把蚕蛹蛋白当作抗原，进而产生特异性抗体，当再次接触蚕蛹蛋白，就会引发过敏。
2、个体免疫系统差异
每个人的免疫系统敏感性不同。部分人群免疫系统过于敏感，对于正常无害的物质也容易出现过度反应。例如，有过敏体质的人，其体内的免疫细胞如肥大细胞、嗜碱性粒细胞处于高致敏状态，少量蚕蛹蛋白就能激活免疫反应，导致过敏症状出现，且这类人群往往还对其他食物或物质也存在过敏情况。
3、加工和储存因素
蚕蛹在加工过程中如果没有处理得当，如未煮熟、煮透，其中的过敏原没有被充分破坏，更容易引发过敏。此外，储存不当导致蚕蛹变质、滋生细菌，细菌的代谢产物可能与蚕蛹蛋白结合形成新的致敏原，增加过敏风险。
4、交叉过敏反应
由于蚕蛹与其他昆虫类食物或某些蛋白质类食物在结构上存在相似性，对这些食物过敏的人，可能会因为交叉过敏反应而对蚕蛹过敏。比如对虾、蟹等甲壳类海鲜过敏的人群，食用蚕蛹时过敏概率会相对较高。
5、遗传因素
过敏具有一定的遗传倾向。如果家族中有过敏史，特别是直系亲属中有对食物过敏的情况，那么个体对蚕蛹过敏的可能性也会增加。遗传因素可能影响免疫系统的发育和功能，使后代更容易对特定物质产生过敏反应。
过敏症状可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、红肿，也可能出现呼吸道症状如咳嗽、气喘，严重的甚至会导致喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等危及生命的情况。一旦出现过敏症状，应立即停止食用蚕蛹，并及时就医，进行抗过敏治疗。