拉肚子后大便出血可能由多种不同原因所导致，包括肠道黏膜损伤、痔疮或肛裂、肠道感染、炎症性肠病以及肠道肿瘤等方面。
1、肠道黏膜损伤：拉肚子时，肠道蠕动加快，肠内容物对肠道黏膜的摩擦增加，同时一些刺激性物质也会损伤肠道黏膜。比如进食了不洁食物引起的急性腹泻，肠道黏膜在炎症刺激下会出现破损、出血，从而导致大便带血，一般出血量较少，多为便中带有血丝。
2、痔疮或肛裂：本身患有痔疮或肛裂的人，在拉肚子后，由于排便次数增多，对肛门周围组织的刺激和摩擦加剧，容易导致痔疮破裂出血或肛裂伤口裂开出血。这种情况下，通常在排便后会发现鲜血滴在大便表面，或手纸上有血迹。
3、肠道感染：某些细菌、病毒、寄生虫感染肠道后，不仅会引起腹泻，还会侵袭肠道黏膜，使肠道黏膜发生炎症、溃疡，导致出血。像阿米巴痢疾，大便可呈暗红色果酱样，伴有腥臭味。
4、炎症性肠病：溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病，会使肠道黏膜长期处于炎症状态，出现溃疡、糜烂等病变，进而导致出血。患者除了拉肚子、大便出血外，还可能伴有腹痛、发热、体重下降等症状，且病情容易反复发作。
5、肠道肿瘤：肠道内的肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织生长迅速，血供丰富，表面容易破溃出血。在拉肚子时，肠道蠕动的改变可能会加重肿瘤表面的损伤，导致出血。这种出血颜色可鲜红或暗红，同时可能伴有排便习惯改变、大便形状变细等症状。
若发现有上述这些可能导致拉肚子后大便出血的情况，应及时前往正规医疗机构，由专业医生进行详细检查以明确原因。
拉肚子后大便出血的护理
- 在护理方面，要保持肛门周围的清洁卫生，每次排便后用温水轻轻清洗肛门，然后用柔软的毛巾或纸巾蘸干，避免用力擦拭，防止加重损伤。可以使用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，促进肛门周围的血液循环，缓解疼痛和不适，同时有助于预防感染。
- 饮食上要做出调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会刺激肠道和肛门，加重出血和不适症状。多吃清淡、易消化且富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，保持大便通畅，减少对肠道和肛门的刺激。但要注意，避免一次性摄入过多膳食纤维，以免加重拉肚子症状。