烫伤后当时未起泡，常见原因主要包括Ⅰ度烫伤仅损伤表皮浅层、热作用时间短且温度相对温和、局部皮肤血液循环状态较差、皮肤角质层厚度存在个体差异、机体局部应激反应的延迟性等。
1、Ⅰ度烫伤仅损伤表皮浅层
Ⅰ度烫伤的热损伤仅累及表皮角质层、透明层及颗粒层，未破坏表皮与真皮之间的基底膜带，而水疱形成的前提是基底膜带受损，导致组织液从真皮层渗出并积聚在表皮下。这类烫伤无组织液渗出的病理基础，因此不会出现水疱，仅表现为皮肤发红、轻微灼痛。
2、热作用时间短且温度相对温和
若接触的热源温度未达到快速破坏皮肤深层结构的程度，且热作用时间较短，仅会造成皮肤表层的一过性损伤，不会引发真皮层毛细血管的通透性急剧升高。组织液渗出量极少，无法在表皮下形成明显积聚，因此烫伤后不会立刻出现水疱。
3、局部皮肤血液循环状态较差
部分人群局部皮肤血液循环不畅，如肢体末端、长期受压部位等，烫伤后该区域毛细血管反应迟钝，通透性不会迅速增加，组织液渗出速度缓慢。短时间内渗出的液体无法形成肉眼可见的水疱，可能在数小时后，随着局部炎症反应进展才逐渐显现。
4、皮肤角质层厚度存在个体差异
皮肤角质层较厚的部位，如手掌、足底等，角质层可起到一定的隔热缓冲作用，能减少热损伤向深层组织的传导。即使接触热源，热损伤也多局限于较厚的角质层内，难以快速破坏基底膜带，组织液渗出的条件不具备，所以不会立即出现水疱。
5、机体局部应激反应的延迟性
烫伤后的炎症反应存在延迟性，早期机体局部的炎症介质释放较少，毛细血管通透性未发生显著改变。随着时间推移，炎症介质逐渐累积，才会引发血管扩张和通透性增加，组织液大量渗出形成水疱，因此烫伤当时不会出现明显水疱表现。
处理这类烫伤时，应立即采用冷水持续冲洗创面，降低局部温度以减轻后续损伤，若出现皮肤发红、疼痛加剧等情况，可在医生指导下使用外用药物缓解症状。同时，需密切观察创面变化，若数小时后出现水疱或皮肤破溃，应及时就医进行规范处理，防止病情加重。