查出结石需要手术，面对体外冲击波碎石、输尿管镜取石等多种手术方式，不知道怎么选？其实结石手术的选择，主要取决于结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况，对症选择才是最好的。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的肾结石、输尿管上段结石，且没有严重感染、出血倾向、孕妇等禁忌证。通过体外冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小颗粒，再通过尿液排出体外。这种手术创伤小、恢复快、无需住院，是目前应用较广泛的微创治疗方式，但可能需要多次治疗才能完全击碎结石。
2、输尿管镜取石术：适用于输尿管中下段结石、体外冲击波碎石效果不佳的结石。通过尿道、膀胱进入输尿管，利用激光、超声等将结石击碎或直接取出。手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，能精准处理结石，但对于输尿管严重狭窄的患者可能不适用。
3、经皮肾镜取石术：适用于直径大于2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石。在腰部打一个小孔，建立通往肾脏的通道，通过肾镜进入肾脏，将结石击碎并取出。手术能一次性处理较大、较多的结石，效果确切，但创伤比输尿管镜手术稍大，术后需要卧床休息，恢复时间相对较长，可能会有出血、感染等并发症风险。
4、膀胱镜取石术：适用于膀胱结石，尤其是直径小于2cm的结石。通过尿道进入膀胱，直接将结石取出或击碎后排出。手术操作简单、创伤小、恢复快，住院时间短；对于直径大于2cm的膀胱结石，可能需要结合激光碎石后再取出，确保结石完全清除。
5、开放手术：适用于极少数情况，如结石巨大、复杂，合并严重的肾脏畸形、输尿管狭窄，或其他微创手术无法处理的结石。通过腰部或腹部切口，逐层切开进入肾脏或输尿管，取出结石。手术创伤大、出血多、恢复慢，住院时间长，目前已很少使用，仅作为微创手术的补充。
结石手术的选择需要专业医生根据你的具体病情综合判断，不要自行决定。建议去正规医院的泌尿外科就诊，通过泌尿系CT、超声等检查明确结石情况后，在医生指导下选择适合的手术方式。