结肠腺癌不属于最轻的癌，也不能简单地判定为最严重的癌。结肠腺癌是结肠癌中较常见的类型，从癌症的发展阶段来看，严重程度差异较大。
- 在早期阶段，结肠腺癌相对来说没有那么严重，此时肿瘤通常局限于肠壁的黏膜层或黏膜下层，没有发生淋巴结转移和远处转移。如果能够在这个时候发现并及时治疗，通过手术切除病变的肠段，患者的五年生存率是比较高的，有些患者甚至可以达到90%左右。
- 随着病情的发展，结肠腺癌会变得严重。当肿瘤侵犯到肠壁的肌层，甚至穿透肠壁，或者出现区域淋巴结转移时，治疗的难度就会大大增加。癌细胞可能会通过淋巴系统和血液循环转移到身体的其他部位，如肝脏、肺脏等。一旦发生远处转移，治疗会变得极为复杂。此时，患者的五年生存率会显著下降，可能只有30%-40%。
- 而且，结肠腺癌的严重程度还和它的分化程度有关。高分化的结肠腺癌，癌细胞与正常细胞的形态和功能比较接近，生长相对缓慢，恶性程度稍低。而低分化的结肠腺癌，癌细胞的形态和功能与正常细胞相差很大，具有很强的侵袭性，容易发生转移，这种情况就比较严重。
另外，患者自身的身体状况、年龄、是否有其他基础疾病等因素也会影响结肠腺癌对患者的危害程度。所以，结肠腺癌的严重程度是一个综合考量的结果，不能简单地归为最轻或最严重。
结肠腺癌的治疗方法
1、手术治疗：是结肠腺癌的主要治疗方式，特别是对于早期和中期患者。通过手术切除肿瘤及其周围的组织和淋巴结，以达到根治的目的。手术方式包括根治性切除和姑息性切除，前者的目的是完全切除肿瘤，后者则用于缓解患者的症状，如肠梗阻等。对于早期结肠腺癌，内镜手术或微创手术是常用的治疗方式，具有创伤小、恢复快等优点。
2、化疗：在结肠腺癌治疗中占有重要地位，常用于术后辅助治疗、术前新辅助治疗以及晚期患者的姑息治疗。化疗药物可以通过口服、静脉注射等方式给药，有效杀灭癌细胞，控制病情发展。
3、放疗：通常与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。放疗利用高能射线杀灭癌细胞，适用于局部晚期的结肠腺癌患者。放疗也可能对正常组织造成损伤，需要在专业医生的指导下进行。