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尿毒症是什么引起的呢

朱汉威肾脏内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

尿毒症是一个复杂的临床综合征,其病因多种多样,包括原发性肾小球肾炎、慢性肾脏感染、先天性肾脏疾病,以及高血压动脉硬化、糖尿病等全身性疾病。预防尿毒症的关键在于早期发现和治疗肾脏疾病及其相关疾病,同时保持良好的生活习惯和用药习惯。

1、肾脏疾病:

  • 原发性肾小球肾炎:如膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等,如果得不到积极有效的治疗,最终可能导致尿毒症。其中,慢性肾小球肾炎是我国导致尿毒症的首要病因,占比高达55.7%。
  • 慢性肾脏感染:如慢性肾盂肾炎、肾结核等,长期慢性炎症损害肾脏功能,最终可能引发尿毒症。
  • 先天性肾脏疾病:如多囊肾、遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等,这些疾病可能从出生时即存在,随着年龄增长逐渐加重,最终导致尿毒症。

2、全身性疾病:

  • 高血压及动脉硬化:高血压病人中,有相当比例会直接转归为尿毒症,长期高血压状态会损害肾脏血管,导致肾功能逐渐下降。
  • 糖尿病:糖尿病患者会并发糖尿病肾病,如果血糖控制不佳,最终可能发展到尿毒症期。

3、尿路疾病:

  • 慢性尿路梗阻也是尿毒症的常见病因之一,如肾结石、双侧输尿管结石、尿路狭窄、前列腺肥大及肿瘤等,这些因素会导致尿液排出受阻,肾脏负担加重,长期以往可能引发尿毒症。

对于已经患有肾脏疾病的患者,应定期进行肾功能检查,及时发现并处理肾功能下降的情况,以延缓或避免尿毒症的发生。

2024-08-12
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