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中度精索静脉曲张

卢绩泌尿外科主任医师
吉林大学第一医院三甲全国第57

中度精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,主要是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,处于中等程度的病变状态。

  • 其发病原因较为复杂,解剖结构因素起着重要作用。左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,且其行程较长,容易受到周围器官的压迫,导致血液回流不畅。
  • 一些不良的生活习惯也可能诱发或加重病情,如长时间站立、久坐不动、过度劳累、剧烈运动等,这些情况会使腹压增加,影响精索静脉的血液回流。此外,一些疾病也可能引发精索静脉曲张,如肾肿瘤、肾积水等。
  • 中度精索静脉曲张的症状较为明显。患者常常会感到阴囊坠胀不适,尤其是在长时间站立或行走后症状会加重。阴囊部位可能会出现肿块,用手触摸可以感觉到迂曲的静脉团。部分患者还可能出现疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区等部位。由于精索静脉曲张可能影响睾丸的血液供应和生精功能,患者还可能出现精子质量下降、性功能减退等问题。
  • 对于中度精索静脉曲张的治疗,主要包括保守治疗,比如患者可以通过改变生活方式来缓解症状,如避免长时间站立和久坐,适当休息,穿着紧身内裤以托起阴囊等。药物治疗也可以作为辅助手段,一些药物可以改善静脉的血液循环,减轻症状。

如果保守治疗效果不佳,病情持续加重,则需要考虑手术治疗。手术方式有多种,如传统的开放手术、腹腔镜手术和显微镜下手术等。手术的目的是结扎曲张的精索静脉,改善睾丸的血液供应,提高精子质量。

2024-10-09
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