浅表性胃炎伴糜烂是浅表性胃炎的加重类型,在胃黏膜表层炎症基础上出现黏膜糜烂,病情较单纯浅表性胃炎更重,需针对性治疗,避免进展为胃溃疡。
单纯浅表性胃炎仅累及胃黏膜表层,无黏膜破损;浅表性胃炎伴糜烂则是炎症进一步加重,导致胃黏膜表层出现破损、糜烂,但未累及黏膜肌层,区别于胃溃疡。幽门螺杆菌感染是主要原因,细菌刺激导致黏膜炎症、糜烂;长期服用非甾体抗炎药、激素类药物,损伤胃黏膜屏障;饮食不规律、暴饮暴食,食用辛辣、过烫食物,刺激黏膜引发糜烂。
浅表性胃炎伴糜烂比单纯浅表性胃炎症状更明显,上腹部疼痛更剧烈,多为灼痛、刺痛,进食后加重,无明显缓解规律;伴随反酸、烧心、嗳气,部分患者出现黑便,提示糜烂面有少量出血。治疗原则是优先根除幽门螺杆菌,采用四联疗法;服用质子泵抑制剂抑酸,减少胃酸刺激糜烂面;搭配胃黏膜保护剂,促进糜烂修复;避免服用损伤胃黏膜的药物,调整饮食结构。
浅表性胃炎伴糜烂若及时规范治疗,多数可在4-8周内愈合,无需过度担心。治疗后需复查胃镜,确认糜烂愈合情况,同时做好日常调理,避免复发。

