甲减全称甲状腺功能减退症，是由多种原因导致甲状腺合成、分泌或生物效应不足，引起机体代谢减慢、神经系统兴奋性降低的一组内分泌疾病，是甲状腺功能异常的常见分型。从医学角度来讲，甲状腺分泌的甲状腺激素是调节机体新陈代谢、生长发育及器官功能的核心物质，当甲状腺功能减退，激素供给不足时，全身多个系统的生理功能会受到抑制，引发一系列特征性表现。
甲减的病因复杂多样，临床最常见的是自身免疫性甲状腺炎，此外，甲状腺手术切除、放射性碘治疗后损伤、碘摄入不足或过量、先天性甲状腺发育不全等，均可能导致甲减发生。其核心发病机制是甲状腺组织受损或功能异常，导致甲状腺激素合成、分泌减少，无法满足机体正常生理需求，部分患者还可能因激素受体异常，出现激素生物效应不足，进而引发代谢紊乱。
甲减的临床表现具有隐匿性，早期症状不典型，随着病情进展，逐渐出现全身代谢减慢相关症状，包括畏寒怕冷、乏力嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘、皮肤干燥、毛发稀疏，女性可能出现月经紊乱、不孕，男性可能出现性欲减退，严重时还可能累及心血管、消化、神经等系统，引发并发症。
临床诊断甲减需结合患者症状、体征及实验室检查，核心检查为甲状腺功能检测，通过检测促甲状腺激素、四碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸水平，明确甲状腺功能状态，同时可结合甲状腺自身抗体检测、甲状腺影像学检查，查找病因，排除其他类似症状的疾病，为治疗提供依据。
早期明确诊断并规范补充甲状腺激素治疗，可有效纠正代谢紊乱，缓解症状，防止并发症发生，帮助患者恢复正常生理功能，其预后与早期干预、规范治疗密切相关。