骨结核发生脓肿是种较为严重的病情，需要及时且有效的治疗，治疗方法有药物治疗、切开引流与穿刺治疗、手术治疗等，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意日常生活中的注意事项以促进康复。
1、药物治疗：
- 药物治疗是治疗骨结核脓肿的基础，原则是早期、规律、全程、适量和联合用药。药物能够抑制结核分枝杆菌的复制，促进疾病恢复。患者需要在医生的指导下，根据耐药性测试结果选择合适的药物进行治疗，并确保用药时间充足，不可私自停药或更改药物剂量。
2、切开引流与穿刺治疗：
- 切开引流：如果脓肿部位较浅，且脓肿周围的皮肤发红、变软，有波动感，可以考虑进行脓肿切开引流。通过切开脓肿并放置引流管，将脓液排出，以减轻局部压力，促进炎症消退。
- 穿刺治疗：对于脓肿位置较深无法切开排脓的情况，可以采取穿刺抽脓的方法。在穿刺抽脓后可以在脓腔内注入抗结核药物进行灌注治疗，以提高局部组织内的药物浓度，更好地杀灭结核菌。
3、手术治疗：
- 若内科保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。手术治疗主要包括局部脓肿清除术和病灶清除术。在进行手术前，患者需要接受一段时间的抗结核治疗，以降低手术风险并减少结核菌的播散。手术可以清除脓液、坏死骨头、结核性肉芽组织及坏死物质，缩短疗程并提高治愈率。
4、支持治疗：
- 由于结核是一种消耗性疾病，患者需要保证充足的休息和营养，以增强免疫力。建议患者以硬板床为主，避免剧烈运动，适当进行康复训练以恢复骨骼功能和日常活动能力。患者应注意均衡饮食，多补充维生素、蛋白质、微量元素等物质，以提高机体的免疫能力。
患者应定期前往医院复查，以监测病情变化和治疗效果。在用药期间患者需要避免辛辣、油炸、油腻以及刺激性的食物，以免影响药物疗效和加重病情。手术治疗的患者在术后要注意保持手术切口附近清洁干燥，遵照医嘱按时服用抗感染药物，避免继发感染。