吃乳酸菌素片瘦了20斤的原因有药物作用、药物副作用、生活习惯改变、潜在的健康问题等，若是异常情况导致的，可能需要通过用药调整、药物治疗等方法处理。
1、药物作用：乳酸菌素片作为益生菌类药物，具有促进胃肠道蠕动的作用，有助于改善肠道环境，提高食物的消化和吸收效率。在这种情况下，如果个人的饮食习惯没有发生显著变化，但由于肠道功能的改善，身体可能更有效地利用了摄入的营养，减少了不必要的脂肪堆积，从而导致体重下降。无需特殊治疗，但需保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动等，以维持健康的体重和身体状态。
2、生活习惯改变：吃乳酸菌素片期间，患者可能同时改变了其他生活习惯，如增加了运动量、减少了高热量食物的摄入等，这些都有助于体重的下降。继续保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，以维持健康的体重和身体状态。
3、药物副作用：可能是药物的副作用，如轻微的恶心、呕吐等，影响了食欲和食物的消化吸收。如果症状较轻，且无其他不适，可继续观察。但如果症状严重或持续不减，应及时停止用药，并咨询医生以获取专业的治疗建议。
4、潜在的健康问题：需要注意，体重显著下降还可能与潜在的健康问题有关，如甲状腺功能亢进症、糖尿病、胃肠炎等，可能导致身体代谢异常，从而影响体重。虽然乳酸菌素片本身与这些疾病无直接关联，但患者的体重下降可能是这些疾病的症状之一。及时就医进行全面检查。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。如胃肠炎应遵医嘱使用止泻药、抗菌药等，以控制病情发展。对于慢性胃肠炎，还可选用中成药进行调理。
吃乳酸菌素片后瘦了20斤可能是多种因素共同作用的结果，在面对这种情况时，应及时完善内分泌检查、胃镜等项目，查明具体原因。