结核性胸膜炎是结核菌感染胸膜引起的炎症，典型症状多与胸膜受刺激、积液形成及全身反应相关，识别这些症状对及时诊治较为重要。一般情况下，典型症状包括发热乏力、胸痛等，不同症状反映病情进展情况。
1、发热乏力：疾病初期常出现发热，多为低热或中等程度发热，部分患者呈高热，发热多在午后或夜间明显。也会伴随全身乏力、食欲减退，身体逐渐消瘦，这些全身症状由结核菌感染引发的炎症反应所致，持续时间较长。
2、胸痛：早期胸膜充血水肿，炎症刺激导致胸部出现针刺样或钝痛，疼痛多随呼吸、咳嗽或体位变化而加重，深呼吸时疼痛尤为明显。随着病情进展，胸膜腔出现积液后，疼痛可能逐渐减轻或消失，这与积液分隔胸膜减少摩擦有关。
3、咳嗽：多为干咳，无明显痰液或仅有少量黏液痰，由胸膜炎症刺激支气管黏膜引起。咳嗽时可能伴随胸部不适，若咳嗽剧烈，可能短暂加重原有胸痛，咳嗽症状持续存在，与胸膜炎症的持续状态相关。
4、呼吸困难：随着胸腔积液量增多，肺组织受压，呼吸功能受影响，出现呼吸困难，表现为呼吸浅快、活动后加重。积液量越多，呼吸困难越明显，严重时即使休息状态下也会感到胸闷、气促，影响正常活动。
出现上述典型症状后，应及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。治疗期间需保证充足休息，加强营养摄入，避免劳累，促进身体恢复，减少并发症发生。
结核性胸膜炎患者需要就诊哪个科室
- 感染科：感染科可针对结核杆菌感染进行专业评估，检查体内结核杆菌活跃程度，判断感染扩散范围，评估病情进展阶段，提供与抗结核相关的基础诊疗方向，明确感染控制的重点。
- 呼吸科：呼吸科可评估胸膜炎症对呼吸功能的影响，检查胸腔内积液量及肺部受累情况，判断呼吸困难与胸膜增厚的关联，分析炎症对气道通畅度的影响，提供针对性的呼吸功能维护建议。
- 胸外科：若积液量大或出现胸膜粘连，胸外科可评估是否需要进行积液引流或粘连松解，检查胸腔内结构受影响程度，判断外科干预的必要性，制定适合的外科处理方案，改善胸腔内环境。