荨麻疹用药的核心是缓解瘙痒、消退风团，需根据发作类型和严重程度选择药物，同时重视用药安全，避免不良反应。
1、第二代抗组胺药：首选用于急慢性荨麻疹，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，嗜睡副作用轻，不影响日常工作学习，成人每日1次、每次1片，儿童按年龄体重调整剂量，规律服用能有效控制症状。
2、第一代抗组胺药：如氯苯那敏、苯海拉明等，止痒效果强但嗜睡明显，适合夜间发作严重、不影响日间活动的患者，睡前服用1次，服药后避免驾驶、操作机械。
3、糖皮质激素：用于严重急性荨麻疹或慢性急性加重，如泼尼松、地塞米松等，能快速控制严重症状，但长期使用副作用多，需在医生指导下短期、小剂量使用，不可自行增减药量。
4、白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，适合合并哮喘的荨麻疹患者或对单纯抗组胺药效果不佳者，可单独使用或联合用药，成人每日1次，儿童按年龄调整剂量，用药期间观察有无头痛、腹痛等不良反应。
荨麻疹用药需遵循“先口服后外用、先常规药后强效药”原则，急性患者按需用药，慢性患者规律用药。出现不良反应及时停药就医，结合诱因规避能提升治疗效果。