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什么叫阑尾炎是怎么回事

翟志伟普外科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

阑尾炎是一种由阑尾管腔堵塞或血供终止引发阑尾坏死,进而继发细菌感染的炎症。这种疾病在临床中十分常见,其症状多样,对患者的健康造成一定影响。

1、分类:阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种,急性阑尾炎是临床常见的急腹症,发病突然,疼痛剧烈,患者年龄跨度广泛,但20-30岁的青壮年及男性患病率较高。慢性阑尾炎则多由急性阑尾炎发展而来,病程较长,症状相对较轻。

2、致病因素:阑尾炎的致病因素多样,包括阑尾管腔堵塞、细菌感染、食物残渣、蛔虫、异物、肿瘤等。阑尾管腔堵塞是最常见的致病原因,而细菌感染则往往继发于管腔堵塞之后。不良的生活习惯,如饮食不规律、缺乏运动等,也可能增加患阑尾炎的风险。

3、典型症状:阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛,急性阑尾炎时腹部疼痛约几小时至十几小时甚至更久,约70%-80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛。患者还可能出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,并伴有乏力、寒战、高热、心率加快等全身症状。

4、疾病鉴别:阑尾炎的表现多种多样,与阑尾的位置及病理类型都有关,有时与其他急腹症的表现十分相似,因此需要仔细鉴别。常见的需与阑尾炎鉴别的疾病包括胃十二指肠溃疡穿孔、卵巢囊肿蒂扭转等,这些疾病在症状上与阑尾炎有相似之处,但病因和治疗方法截然不同。

5、预防:预防阑尾炎可以通过改善饮食、适量运动、调整情绪等方式进行。饮食上应多吃容易消化的清淡食物,避免食用辛辣、刺激或太过坚硬的食物。适量运动可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化,增强体质。保持积极乐观的人生态度,避免产生不良的情绪,也有助于预防阑尾炎的发生。

阑尾炎的预后普遍较好,经过及时诊断和治疗,大部分患者能够完全康复。对于急性阑尾炎,手术切除阑尾是主要的治疗方法,术后恢复较快。慢性阑尾炎患者经过治疗后,症状也能得到缓解。

阑尾炎的危害

  • 发病初期阑尾出现炎症,患者常感脐周或上腹部隐痛,随着炎症进展,疼痛逐渐转移并固定于右下腹。若未及时诊治,阑尾可能因炎症肿胀、缺血而穿孔,致使腹腔感染,引发弥漫性腹膜炎,此时患者腹痛加剧,伴有高热、寒战,全身炎症反应明显。
  • 炎症持续扩散,还可能形成阑尾周围脓肿,增加治疗难度与周期,患者需长时间忍受病痛折磨,身体抵抗力下降。长期的腹腔感染若控制不佳,可累及临近脏器,如引发盆腔炎、肝脓肿等并发症,进一步损害身体健康,甚至危及生命。
  • 即便经过治疗痊愈,部分患者术后仍可能面临肠粘连问题,影响肠道正常蠕动,出现腹痛、腹胀、排气排便不畅等,给日常生活带来诸多不便,降低生活质量。
2025-02-17
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