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细支气管炎CT有哪些表现

李奕呼吸内科主任医师
上海长海医院三甲全国第39

细支气管炎在CT影像上的表现多样,包括小叶中心结节影、小支气管和细支气管扩张,以及支气管管壁增厚、空气滞留、卷发影和轨道症。若存在疑问,则建议就医后咨询医生。

1、小叶中心结节影:在CT影像上,细支气管炎患者可见肺小叶中心出现代表细支气管炎症的小结节影。小结节影通常直径约2-5mm,边缘稍模糊,无小叶间隔增厚,且在双肺呈弥漫性分布,以两下肺叶及肺外带为主,结节影的出现是由于细支气管壁的炎性细胞浸润和增厚所致。

2、小支气管和细支气管扩张:随着疾病的进展,细支气管炎患者的小支气管和细支气管可出现扩张现象。在CT影像上,表现为肺野内可见小环状含气影和分支状轨道征,有时近端支气管也可见扩张改变。此表现是细支气管炎的另一个重要特征,有助于与其他呼吸道疾病的鉴别诊断。

3、支气管管壁增厚:是由于细支气管壁受到炎性细胞的浸润和刺激,导致管壁增厚和肿胀。此表现在CT影像上较为明显,有助于判断疾病的严重程度和进展情况。

4、空气滞留:是阻塞性小气道疾病的间接征兆,可以通过吸气CT上存在马赛克征来识别,其呼气成像加重。

5、卷发影和轨道症:随着疾病的进展,CT图像上可能出现卷发影和轨道症等支气管扩张的表现,反映了细支气管的慢性损伤和重塑,是细支气管炎后期常见的影像学特征。

需要注意的是,细支气管炎的CT检查结果应由专业医生进行解读,患者切勿自行判断病情或盲目用药。

2024-06-25
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