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尿频尿少是怎么回事

吴天鹏泌尿外科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

尿频尿少指排尿次数增多但每次尿量减少,这一症状可能由多种因素引发,如泌尿系统感染、膀胱容量减少、前列腺增生、神经源性膀胱、糖尿病等,需要在医生指导下进行药物治疗、手术治疗等。

1、泌尿系统感染

泌尿系统受细菌、真菌等病原体侵袭,炎症刺激尿路黏膜,致使膀胱敏感性增高,产生频繁尿意,但每次尿量不多,常见症状还有尿急、尿痛。治疗上,需遵医嘱依据病原体类型选用敏感抗生素,如大肠杆菌感染常用喹诺酮类药物,同时要多饮水,增加尿量以冲洗尿路,促进恢复。

2、膀胱容量减少

膀胱结石、肿瘤或膀胱挛缩等病变,会使膀胱有效容量降低。结石、肿瘤占据膀胱空间,挛缩则使膀胱壁弹性减退、容积变小。针对结石,小结石可通过大量饮水配合医生使用药物促排,大结石需手术取出;肿瘤依其性质和分期,采取手术、放化疗等手段;膀胱挛缩严重时可能需手术扩大膀胱容量。

3、前列腺增生

多见于老年男性,前列腺增生压迫尿道,造成排尿困难,膀胱内残余尿量增多,进而出现尿频且每次尿量少。轻度增生可遵医嘱服用α受体阻滞剂等药物缓解症状,重度增生常需手术切除增生组织,解除尿道梗阻。

4、神经源性膀胱

神经系统病变影响膀胱的正常神经支配,使膀胱功能失调。如脑血管意外、脊髓损伤等。治疗要针对原发病,同时遵医嘱进行膀胱功能训练,必要时采用导尿等手段辅助排尿,维持膀胱正常功能。

5、糖尿病

血糖长期控制不佳,会使尿中葡萄糖含量升高,引发渗透性利尿,患者初期会有多尿,随着病情进展,肾脏功能受损,可出现尿频但尿量减少。治疗核心是严格控制血糖,通过饮食、运动及降糖药物,必要时遵医嘱使用胰岛素,同时积极防治糖尿病肾病等并发症。

尿频尿少虽是常见症状,但不可忽视。若出现该症状,应及时就医,完善尿常规、泌尿系统超声等检查,明确病因。日常生活中,保持良好卫生习惯,避免憋尿,对预防泌尿系统疾病有积极作用。同时,关注自身身体变化,定期体检,有助于早期发现潜在健康问题。

2025-03-24
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