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常见精神障碍有哪些

潘桂花精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲复旦榜 A

常见的精神障碍种类繁多,包括心境障碍、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍、进食障碍等。

1、心境障碍:包含抑郁症、双相情感障碍等。抑郁症典型症状为情绪低落、对事物丧失兴趣、悲观厌世、疲惫无力等,患者常觉得生活毫无意义,甚至可能出现轻生念头与行为;双相情感障碍患者则会在情绪高涨(躁狂)和情绪低落(抑郁)间反复波动,严重干扰生活和工作。

2、焦虑障碍:患者常感到莫名紧张不安、恐惧心悸,即便无任何事情发生也会过度担心,如担心身体出问题、害怕不好的事情降临等。焦虑障碍又分广泛性焦虑和惊恐发作等。

3、精神分裂症:这是一种慢性且严重的精神疾病,不同类型表现多样。有的患者会出现幻觉、妄想、行为紊乱,如凭空听到有人说话(幻听),坚信一些不符合实际的想法(妄想);有的患者喜怒无常、伤人毁物;还有的患者情感淡漠、孤僻被动,逐渐脱离现实生活。像患者小陈,总觉得有人在监视他,为此常常做出一些奇怪的防范行为。

4、人格障碍:临床表现以情绪高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓、精神运动性兴奋或抑制,一般起源于儿时,分为偏执型、暴力倾向型、冲动型、自以为是型等。例如偏执型人格障碍患者,常常无端猜疑他人,对他人的行为过度敏感,难以与他人建立信任关系 。

5、进食障碍:包括神经性厌食症和神经性贪食症。神经性厌食症多见于青少年女性,患者因极度害怕体重增加,严格控制饮食,导致体重降至明显低于正常标准,出现营养不良、代谢和内分泌紊乱等症状;神经性贪食症患者则反复出现暴食行为,随后又采取催吐、过度运动、滥用泻药等不恰当的补偿行为。

另外还有痴呆症,以缓慢出现的智力减退为主要特征,主要表现为智力、记忆力减退,认知功能下降等,严重者不认家门、不认家人,经常走失,甚至生活不能自理、大小便无法控制,常见于老年人群。

精神障碍的治疗方法

  • 针对不同的精神障碍,医生会精准开具药物。比如抗精神病药物,用来缓解精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状;抗抑郁药物,改善抑郁症患者的低落情绪;抗焦虑药物减轻焦虑症患者的紧张不安;心境稳定剂则调节双相情感障碍患者的情绪波动。药物能调节大脑神经递质,稳定精神状态,但必须严格遵医嘱服用。
  • 心理治疗同样关键,认知行为疗法助力患者识别并改变不合理思维与行为模式,像帮助抑郁症患者纠正消极认知。支持性心理治疗为患者提供情感支持,营造安全倾诉环境,让患者释放内心压力。家庭治疗则通过改善家庭互动,增强家庭支持系统,促进患者康复。
  • 物理治疗在特定情况下发挥作用,如电抽搐治疗常用于严重抑郁、有强烈自杀倾向的患者;重复经颅磁刺激也能调节大脑神经活动,辅助治疗精神障碍。
  • 此外,患者自身要注重生活方式调整,保持规律作息、适度运动、健康饮食,减少压力,这有助于改善精神状态,辅助治疗效果。
2025-03-05
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