耳朵刺痛像针扎一样可能由多种疾病引起，如耵聍栓塞、外耳道炎、神经性耳痛等，需要引起重视，可以在医生指导下进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞：
- 是指外耳道内耵聍过多，形成硬块阻塞外耳道，会导致耳朵出现刺痛感，尤其是当耵聍压迫外耳道壁时。使用滴耳液软化耵聍，随后进行外耳道的清洗，缓解刺痛感。
- 平时应注意定期清理耳道，但避免使用尖锐物品以免损伤外耳道。
2、外耳道炎：
- 是外耳道皮肤及皮下组织的炎症，通常由细菌感染引起，外耳道充血、水肿，导致耳朵疼痛、灼热，甚至流脓。在医生指导下使用抗生素滴耳液治疗，保持外耳道清洁干燥，避免进水，以免加重感染。
3、神经性耳痛：
- 多由精神压力大、过度疲劳或内分泌失调等因素引起，导致耳内神经末梢受到刺激，产生针扎样疼痛。
- 放松心情，避免过度紧张，可遵医嘱应用营养神经类药物治疗，注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
4、急性外耳道疖：
- 是外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺因细菌感染而形成的局限性化脓性炎症，疖形成后，会压迫周围组织，引起剧烈疼痛。
- 可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，若疖肿成熟，可切开引流，减轻疼痛和促进愈合。
5、急性化脓性中耳炎：
- 是中耳黏膜的急性化脓性炎症，多由细菌感染引起，病变初期，中耳腔内急性化脓性炎症反应导致耳部疼痛，像针扎一样，并伴听力减退、发热等症状。注意耳部护理，避免洗澡进水，保持饮食清淡。
出现此类情况，可能是由多种疾病引起的，需要根据具体病因采取相应的治疗措施，在日常生活中，应注意保护耳朵，避免受到外力损伤和感染。