肛门总是有坠胀感可能是内痔脱出、直肠炎、直肠脱垂、肛周脓肿或者肛管直肠恶性肿瘤等原因造成的，患者需要及时就医，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
1、内痔脱出：
- 内痔发展到一定程度可能会脱出肛门外，当内痔部分或全部脱出时，会牵拉直肠黏膜以及刺激肛门周围的神经产生坠胀感。
- 尤其是在排便后，内痔脱出不能回纳，坠胀感会更加明显，严重的内痔脱出还可能伴有疼痛、出血等症状，给患者带来很大的痛苦。
2、直肠炎：
- 直肠发生炎症时会导致肛门坠胀感，炎症刺激直肠黏膜，使直肠的神经末梢受到刺激。溃疡性直肠炎的肠道黏膜会出现溃疡面，在炎症因子的作用下，患者除了有腹泻、便血等症状外，还会感到肛门坠胀不适。
- 感染性直肠炎也会产生类似症状，如细菌、病毒等感染导致直肠黏膜充血、水肿，从而引发坠胀感。
3、直肠脱垂：
- 直肠脱垂也称为脱肛，是指直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外。
- 直肠黏膜反复脱出会使肛门产生明显的坠胀感，而且随着病情的加重，脱垂的长度会增加，坠胀感也会随之加剧，同时还可能导致排便不尽感等其他不适。
4、肛周脓肿：
- 肛周脓肿是肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，脓肿形成后脓液积聚在局部，对周围组织产生压迫，从而引起肛门坠胀。
- 肛周脓肿还会伴有剧烈的疼痛、红肿等症状，如果不及时治疗，可能会导致肛瘘等并发症。
5、肛管直肠恶性肿瘤：
- 肿瘤细胞在直肠肛管内生长，会侵犯周围的组织和神经，导致坠胀感。同时患者还可能出现便血、大便习惯改变、体重下降等症状，如直肠癌早期可能仅表现为肛门坠胀，随着病情的进展，症状会逐渐加重。
当肛门有坠胀感时，不要忽视症状避免延误病情，不要自行诊断和用药，应及时就医进行详细检查。不要因为害羞而拒绝肛肠专科检查，明确病因才能进行有效治疗。