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鼻窦CT低密度病灶

英信江耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

鼻窦ct即鼻窦CT,鼻窦CT检查出现低密度病灶,说明该处显示的密度情况低于正常组织该有的密度,考虑与急性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻前庭囊肿、鼻部恶性肿瘤等因素有关,需遵医嘱明确诊断后进行针对性治疗。

1、急性鼻窦炎

可见鼻甲肥大,鼻窦黏膜增厚,增厚的黏膜多与窦壁平行,窦腔内分泌物潴留,呈低密度或与黏膜密度相似。需要根除病因,解除鼻腔、鼻窦引流和通气障碍,控制感染和预防并发症,需要采取鼻腔冲洗、使用糖皮质激素等治疗;

2、鼻息肉

CT表现为鼻腔或鼻窦内略低密度的软组织肿块,边缘光滑,以上颌窦多见。可考虑糖皮质激素治疗、手术治疗;

3、鼻窦囊肿

囊肿在鼻窦CT上表现为鼻窦内的边缘光滑、密度均匀的圆形或椭圆形阴影,邻近骨质受压吸收呈低密度病灶。健康体检发现的无临床症状的鼻窦内小囊肿,一般无须处理。囊肿增大或有局部压迫症状者需考虑手术治疗;

4、鼻前庭囊肿

影像学检查X线平片或CT平扫显示梨状孔底部低密度圆形、椭圆形阴影病灶,边缘清楚。采取手术切除,可经鼻内镜于鼻底部行囊顶壁切除,使囊壁开口于鼻腔底部,即囊肿揭盖手术,要注意防止复发;

5、鼻部恶性肿瘤

强化CT可查到肿块实性部分中等到明显强化,强化多不均匀,肿块内可见低密度液化坏死灶。主要采取手术治疗,并结合放疗、化疗等治疗。

一旦鼻部出现任何不适,如鼻子痛、鼻出血、长期鼻塞、呼吸不畅等,均建议及时咨询医生,避免拖延加重。

2023-09-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医