有来医生

老人贫血严重怎么办

杨伟老年医学科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

老人贫血严重时的处理方法,需根据贫血类型采取。贫血类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等,此时的处理方法包括一般治疗、药物治疗等。

1、缺铁性贫血:缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。老年人由于消化吸收能力下降,饮食中铁元素摄入不足,或者存在慢性失血(如消化道溃疡、痔疮等),都可能导致缺铁性贫血。若是此类情况,建议多吃富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、豆类等。也需要在医生指导下,服用铁剂进行治疗,同时可配合维生素C促进铁的吸收。还要查找并治疗慢性失血原因,如消化道溃疡、痔疮等,消除病因,防止贫血进一步加重。

2、巨幼细胞性贫血:巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏,导致红细胞DNA合成障碍而引起的贫血。老年人由于饮食不均衡、消化吸收能力下降,或者存在胃肠道疾病,都可能导致叶酸或维生素B12缺乏。建议多吃富含叶酸和维生素B12的食物,如绿叶蔬菜、动物肝脏、肉类等。也可在医生指导下,服用叶酸和维生素B12制剂进行治疗。

3、再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭而引起的贫血,老年人由于免疫功能异常、药物或化学物质损伤、病毒感染等因素,都可能导致再生障碍性贫血。此时需要在医生指导下,使用免疫抑制剂进行治疗,以减轻骨髓损伤。同时使用雄激素、造血生长因子等药物,促进骨髓造血功能恢复。

4、溶血性贫血:溶血性贫血是由于红细胞破坏过多而引起的贫血,老年人由于免疫异常、血管疾病、药物或化学物质损伤等因素,都可能导致溶血性贫血。此时需要针对病因进行治疗,如免疫异常引起的溶血性贫血,可使用免疫抑制剂进行治疗。也可进行一些对症治疗,如输血、使用糖皮质激素类药物等,以缓解贫血症状,预防并发症。

老年人也应定期进行体检,这有助于及时发现并治疗贫血,以提高生活质量。

老人贫血严重时可能产生的危害

  • 严重贫血时,为了保证身体各器官的氧气供应,心脏会代偿性地加快跳动,增加心输出量。长时间的高负荷工作会使心脏逐渐扩大,导致心肌肥厚。而且这种心脏结构的改变会进一步引发心律失常,最常见的是室性早搏、房性早搏等。心律失常会使老人感到心慌、心悸,严重时可能导致心脏骤停,危及生命。
  • 另外,大脑对氧气的需求很高,严重贫血会导致大脑缺氧。长期大脑缺氧会引起认知功能障碍,老人可能会出现记忆力减退,对近期发生的事情容易遗忘,比如刚刚吃过什么、见过什么等都记不清楚。还会导致注意力不集中,难以专注于某一件事情。随着病情发展,可能会发展为痴呆症状,影响老人的日常生活和社交能力。
2024-12-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医