下巴关节炎，医学上称为颞下颌关节炎，是一种常见的口腔颌面部疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。其治疗是一个综合的过程，并没有最佳最有效的治疗方式，但临床治疗通常涵盖药物治疗、物理治疗以及手术治疗等关键方面。
1、药物治疗：非甾体抗炎药是常用药物之一，能够抑制体内炎症介质的生成，有效减轻关节的炎症反应，缓解疼痛、肿胀等症状，改善关节的不适。对于疼痛较为严重的患者，可在医生严格指导下使用镇痛药，以此缓解疼痛带来的痛苦，但需严格把控剂量和使用时间，防止药物成瘾等不良反应。肌肉松弛剂也可用于治疗颞下颌关节炎，它可以缓解关节周围肌肉的紧张和痉挛，减轻肌肉对关节的压力，从而缓解疼痛和改善关节功能。此外，对于一些由感染因素引起的颞下颌关节炎，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。
2、物理治疗：热敷是一种简单且有效的方法，通过温热的刺激，可促进局部血液循环，加快炎症的吸收和消散，缓解疼痛和肿胀。按摩能够由专业人员操作，通过特定手法放松关节周围的肌肉，改善局部血液循环，减轻肌肉的紧张和痉挛，进而缓解疼痛。此外，还可采用超声波、红外线照射、针灸等物理疗法。超声波能深入组织内部，促进细胞代谢，减轻炎症；红外线照射利用热效应，促进局部血液循环，减轻疼痛；针灸则通过刺激穴位，调节身体的气血运行，达到缓解疼痛和改善关节功能的目的。
3、手术治疗：关节腔冲洗术适用于关节内有炎症渗出、粘连等情况的患者，通过向关节腔内注入冲洗液，冲洗掉关节内的炎性物质和碎屑，减轻炎症反应，改善关节功能。关节镜手术则可以在直视下对关节内的病变进行清理、修复，如修整损伤的关节盘、去除关节内的游离体等，具有创伤小、恢复快的优点。对于一些病情严重、关节结构严重破坏的患者，可能需要进行开放性手术，如关节成形术、关节置换术等，以恢复关节的正常结构和功能，但手术风险相对较高，术后需要较长时间的康复训练。
如果颞下颌关节炎不进行治疗，对患者的影响是多方面且严重的。在日常生活中，患者会因关节疼痛和活动受限，无法正常进行咀嚼、吞咽、说话等基本活动，严重影响生活质量。长期的疼痛和身体不适会导致患者睡眠质量下降，白天精神萎靡、注意力不集中，影响工作效率和学习能力。而且随着病情的发展，关节软骨会逐渐磨损，关节间隙变窄，导致关节畸形和功能丧失。
下巴关节炎的注意事项
- 预防颞下颌关节炎，要注意保持良好的生活习惯。避免过度张口，如打哈欠时尽量控制张口幅度，避免大笑、长时间大声说话等过度拉伸下颌关节的行为。注意保护下颌关节，避免下颌受到外力撞击。保持正确的咬合关系，如有牙齿排列不齐、咬合紊乱等问题，应及时进行矫正。进行适量的下颌关节锻炼，如缓慢地张口、闭口、左右移动下颌等，增强关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。
- 对于已经患有颞下颌关节炎的患者，要注意休息，避免过度使用下颌关节，如避免长时间咀嚼硬物、单侧咀嚼等。在疼痛发作时，可适当进行冷敷或热敷，缓解疼痛和肿胀。按照医生的建议进行治疗，按时服用药物或接受物理治疗，不得擅自增减药量或中断治疗。