高催乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清催乳素水平升高为主要特征的生理或病理状态，主要症状包括女性患者症状、男性患者症状等。
1、女性患者症状：
- 月经紊乱：催乳素水平升高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，抑制雌激素对子宫内膜的增生作用，导致月经量逐渐减少，经期缩短。严重时可出现闭经，即月经停止来潮。这是因为高催乳素血症抑制了促性腺激素的分泌，使卵泡发育和排卵受到抑制，从而导致月经周期紊乱，最终出现闭经现象。长期闭经还可能引起生殖器官萎缩，如子宫变小、卵巢功能减退等。
- 溢乳：非妊娠和非哺乳期出现溢乳是高催乳素血症的典型症状之一，通常表现为双侧乳房可挤出或自发流出乳白色、淡黄色或透明液体，多为持续性，也可呈间歇性。溢乳量多少不一，轻者可能仅在挤压乳房时才有少量乳汁溢出，重者可自行流出，甚至湿透衣物。
- 不孕：高催乳素血症可通过多种机制影响女性的生育功能，一方面抑制了垂体分泌促性腺激素，使卵泡发育异常、不排卵，导致受孕困难。另一方面高催乳素水平还可能影响子宫内膜的容受性，使胚胎着床困难，即使成功受孕，也可能增加早期流产的风险。
2、男性患者症状：
- 性功能障碍：高催乳素血症会抑制雄激素的合成和作用，导致男性性欲减退、勃起功能障碍、射精障碍等。患者可能对性生活缺乏兴趣，勃起硬度不足或无法维持足够的时间完成性生活，还可能出现射精延迟或不射精的情况，严重影响性生活质量和生殖功能。
- 乳房发育：部分男性患者可出现乳房增大、胀痛等症状，类似于女性的乳腺发育。这是因为高催乳素水平刺激乳腺组织增生，同时雄激素水平相对降低，打破了体内激素的平衡，从而导致男性乳房出现女性化特征，给患者带来心理压力和身体不适。
- 不育：高催乳素血症会影响睾丸的生精功能，使精子数量减少、活力降低、形态异常，从而导致男性生育能力下降，甚至不育。此外，性功能障碍也会间接影响受孕几率，使夫妻双方难以自然受孕。
此外，当垂体催乳素瘤体积较大时，可能会压迫周围组织。压迫视神经可导致视力下降、视野缺损，患者可能出现看东西模糊、视野范围变小等症状；压迫周围神经组织还可能引起头痛，疼痛程度和性质因人而异，严重时可影响患者的日常生活和工作。
高催乳素血症的治疗
- 遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片，是治疗高催乳素血症的经典药物，能直接作用于垂体催乳素细胞上的多巴胺受体，抑制催乳素的合成和分泌，使血清催乳素水平下降，从而缓解症状。
- 当垂体催乳素瘤体积较大，出现明显的压迫症状，如头痛、视力障碍等，经药物治疗无效或效果不佳时；或者患者不能耐受药物治疗的副作用，以及有药物治疗禁忌证时，可考虑手术治疗。目前多采用经蝶窦垂体瘤切除术，这是一种微创手术，通过鼻腔进入蝶窦，再到达垂体瘤部位进行切除。